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肝硬化的鉴别诊断

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神经内科护理OO

肝硬化腹水的中药秘方

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肝硬化的鉴别诊断

1、对于肝炎患者来说,从肝炎发展到肝硬化再到肝癌,这是可怕的“三部曲”.虽然该过程没有必然性,却是原发性肝癌最常见轨迹.肝细胞有再生能力,只有不断受损破坏、来不及修护时才需要用药治疗.而在治疗的方法中,中医药是可以大胆使用的方法.

2、防止肝炎恶转,要认清主要症状.一是腹胀.肝功能受损,导致胆汁生成出现故障,脂肪得不到有效消化,在体内发酵胀气.二是脸色晦暗无光.人体肝脏细胞受损,肝脏代谢较差,体内胆红素无法被排除,使脸色暗淡无光.三是顽固性OO.肝脏中OO堆积容易造成内分泌失衡,形成OO、OO等,出现面部油腻.四是眼睛有血丝.肝阴不足、肝火或风热邪气,循肝经到达眼睛,出现OOO.五是容易醉酒.肝脏不好的人解酒能力差,一喝就醉.

3、防止肝炎恶转,关键是要对症药：一是茵陈连翘治肝炎.清热解毒,泻火退黄,主治急OO毒性黄疸型肝炎.取茵陈15至30克、连翘10至15克、板蓝根15至30克、败酱草15至30克、陈皮10克、车前草15至30克、生大黄3至6克（后下）、丹参15克、红花10克.每日1剂,水煎,分2次服.肝功能恢复正常后改隔日1齐0,继服1个月巩固疗效.二是黄芪女贞子治肝炎.益气活血,强肝解毒,主治慢性乙型肝炎.取生黄芪、女贞杞、灵芝、太子参各15克、陈皮14克、蒲公英40克、蛇舌草、蚤休各20克,丹参、生甘草各5克,茯苓30克.每日1剂,水煎服.尿黄或血清胆红素偏高者,加茵陈；恶心纳差、苔白腻者,加苍术、姜半夏；畏寒肢冷、胃脘冷感者,加附片、干姜、桂枝；轻度腹水、下肢浮肿者,加泽泻、益母草；舌质有瘀点、肝区时有掐痛者,加延胡、桃仁.三是寄生桑椹治肝炎.补肾益肝,主治乙型肝炎.取寄生、桑葚子、韭菜子各20克,生地、熟地、鹿轱菜杞、甘菊花、腊树子、补骨脂各15克,北五味杞、山萸肉、薯蓣、泽泻、茯苓、丹皮各10克,枸杞子30克.研末制成蜜丸,每丸9克,每日2至3次空腹淡盐水送服.四是泽兰郁金治肝炎,主治急OO毒性肝炎.取泽兰、郁金、丹参、桃仁各巧克,虎杖、白茅根各20克,桅子、贯众各12克,生大黄9克.每日1剂,水煎服.黄疸重者,加茵陈、金钱草；纳差者,加草豆蔻、焦山楂、神曲、麦芽；恶心者,加藿香、竹茹；腹胀者,加莱菔子、佛手、厚朴；肝脾肿大者,加三棱、莪术、鳖甲、牡砺.

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1、目的临床收治的肝硬化上消化道出血患者给予特利加压素与奥曲肽治疗，对其治疗情况进行研究分析。方法本次研究特抽取医院于2016年10月至2019年10月接诊肝硬化上消化道出血50例患者进行研究...

2、目的探究奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效。方法选择我院于2015年1月至2019年1月阶段收治的肝硬化上消化道出血患者100例，根据随机选择法分为观察组和治疗组，各50例。...

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1、1一般资料：回顾性分析我院2008年3月～2012年3月期间所收治的180例肝硬化腹水患者的临床资料，男134例，女46例，年龄25～72岁，平均（43±7）岁。所有的病例均与肝硬化腹水的相关诊断标准相符合，同时经过B超检查和CT检查得以确诊。乙型肝炎（乙肝）肝硬化合并丙肝肝硬化10例，乙醇性肝硬化12例，丙型肝炎（丙肝）肝硬化34例，乙肝肝硬化124例；双下肢高度水肿伴腹水38例，中量腹水66例，大量腹水76例。分为对照组及试验组，每组90例，两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

2、1用药干预：正确的指导患者药物的名称、用法、用量和剂量，一般联合采用保钾利尿剂与排钾利尿剂，以便于治疗肝硬化腹水。对于顽固腹水患者，应当使用多巴胺进行静脉滴注；对于腹胀、无疲倦等不适患者，应当定期测量腹围，加强临床观察，准确的记录24h尿量，以避免发生意外事件。

3、2注重观察病情变化：详细的记录并询问患者的病史情况，全面的了解尿量、腹胀程度、医疗情况、发病经过以及抽腹水次数等。观察肝硬化腹水小肠行动态，以便于对应用尿剂药物进行合理的调整，并且维持电解质的平衡，与此同时，每天测量体重和腹围，记录出入量，加强观察患者的面色、性格、步态及精神等变化情况，处理及预防肝性脑病。

4、3心理干预：在肝硬化腹水中晚期，往往患者在活动方面有着一定的`束缚及OO，再加上担心预后，身心担负着非常大的痛苦，非常容易产生负性情绪诸如厌世、抑郁及焦虑等。因此，护理人员应当积极主动的与患者进行沟通，详细的向患者介绍疾病的治疗必要性、目的性和注意事项，耐性的讲解相关疾病知识，使患者切实的明确OO情绪的影响，认真积极的对患者的思想、社会及家庭的关系进行协调，帮助患者树立战胜疾病的决心和信心，最大限度的消除思想顾虑和心理顾虑，从而更加自觉主动的配合治疗。

肝硬化腹水的中药秘方

1、肝硬化腹水中医药 治疗 进展 沈丽贤 【 关键词】 肝硬化 ; 腹水 ; 治疗 ; 进展 【 中图分类号 】R23【 4 文献标识码】 A【 文章编号 】1439(092—1—...

2、肝硬化腹水中医治疗概况_临床医学_医药卫生_专业资料。肝硬化腹水的中医药治疗概况肝硬化腹水是肝硬化肝功能失代偿期最常见的症状之一, 是肝硬化由代偿期 转为失...

3、肝硬化腹水中医治疗_医学_高等教育_教育专区。武汉东方肝泰医院 肝硬化腹水中医治疗以下资料均由 http://www.wljjj.com 提供 都说肝硬化严重, 到底肝硬化严重在...

4、中医药治疗肝硬化腹水研究进展_中医中药_医药卫生_专业资料。104 京 中医药大学 ,2010 .〔12〕 雷小 洪. 6 O例 中西 医结合 治 疗慢 性 荨麻 疹的疗 ...

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1、HCV感染的慢性肝炎最经典有效的方法目前仍是干扰素联合利巴韦林【2】。关于肝硬化失代偿期用于干扰素和利巴韦林是临床治疗上的禁忌或严谨的对象。我科2007年开始有选择OO例选用干扰素和利巴韦林治疗，因干扰素治疗有较大风险，对护理提出更高的要求，本文对这一治疗就护理方面体会报告如下：临床资料

2、收集2007年5月至2014年2月用干扰素和利巴韦林治疗的17例慢性丙型肝炎肝硬化失代偿期病人，全部病例符合我国2004年丙型肝炎防治指南制定标准，排除其它肝炎OO感染、酒精性肝炎和自身免疫性肝炎，其中男性7例，女性10例，平均年龄43+1岁，病程10~25年，有11例病人治疗前已行脾脏切除术，术后血常规正常，其中3例有过上消化道出血，1例病人有过多次肝性脑病发作。6例未做脾脏切除术病人外周血白细胞计数≥5X109/L，血小板≥70X109/L，血红蛋白男性≥120g/L，女性≥110g/L，肝功能：平均丙氨酸转氨酶（ALT）118+36U/L，血清白蛋白25+1g/L，血清球蛋白37+1g/L，血清总胆红素（TBIL）＜30.8umol/L肾功能：尿素氮、肌酐均正常，空腹血糖正常，腹部超声、CT扫描全部诊断为肝硬化，少量或中等量腹水，除脾脏切除者其余病人均有脾脏肿大，HCVM检测均为抗HCV阳性，HCVRNA在98X104拷贝/ml至22X106拷贝/ml范围内。

3、17例病人中9例用普通干扰素a1b（赛若金）深圳科兴产，40ug/隔日一次，皮下注射，8例病人用聚乙二醇干扰素a-2a(派罗欣)，上海罗氏产，病人体重≤60kg用135ug/周，＞60kg用180ug/周，利巴韦林400mg，2/日口服，每例病人均用常规保肝治疗，10%葡萄糖注射液250ml+异甘草酸镁注射液150mg+肝细胞生长素注射液120mg静滴，1次/日，低蛋白血症病人适量补充人血白蛋白，根据腹水情况用利尿药螺内酯及OOO片，有上消化道出血史病人，均口服心得安，全部病人疗程的第一个月均住院治疗，接受严格观察，一个月治疗病情稳定改善，无明显的副反应，改门诊随访治疗。所有病人治疗前，医师均详细交待治疗的益处、可能发生的风险，取得病人及家属的知情同意，签署知情同意书。

4、1心理护理肝硬化肝功能失代偿期的病人都经历过长期的病情折磨，病情反复，无法治愈，心理上承受着巨大痛苦，内心都迫切想寻找到更持久、更有效的治疗方法。在接受干扰素联合利巴韦林治疗时，尽管医师说明了该治疗对疾病的有益之处，但是也知道这一治疗是有很大的风险的，除了干扰素利巴韦林治疗常见的并发症外，如发热、头痛、关节痛、流感样症状、消化功能减退、脱发、白细胞、血小板减少等，还有对于这一状态的肝硬化病人，可能导致肝功能恶化、肝性脑病、肝肾综合征、上消化道出血等，这些可能发生的情况给病人带来了一