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注意XX多动障碍治疗

幼儿养成教育XX

注意XX多动障碍治疗

1、目的 观察基于社会技能训练的“行为矫正”对儿童注意XX多动障碍(ADHD)的干预效果,为临床治疗提供参考依据.方法 将100例ADHD患儿随机分为干预组和等待组各50例.给予干预组为期12周的社会技能训练,同时应用以“正性强化”为主的多种“行为矫正”策略.采用ADHDRS-Ⅳ-Parent量表和Rutter父母问卷分别于基线和干预结束后进行行为评定,并对干预效果进行评价.结果 干预组儿童干预后ADHDRS-Ⅳ-Parent量表的总分和注意XX分、多动/冲动分均显著下降(P＜0.01),其中多动/冲动分的降分率高于注意XX分;Rutter父母问卷的总分和A分、N分均明显降低(P＜0.01或＜0.05);患儿、家长和老师均认为满意,其中患儿的满意率最高,老师的满意率最低.结论 “行为矫正”训练对治疗ADHD有较好的干预效果.

幼儿养成教育XX

1、选择合适的代币是进行“代币制”教育的第一步，代币并非是简单的随手拈来的让儿童感兴趣的物体，而是需要慎重选择的。著名心理学家班杜提出了行为矫正的“自我强化”和“替代强化”理论，其中就指出，强化物可以是物质的也可以是精神的，但相对于儿童，物质是最直接的也是最能满足需要的。代币是一种具有象征价值的物质，对儿童具有吸引力。一般而言，作为强化物的代币，至少要满足两个基本条件：一是代币的权威性。即这些代币是儿童无法简单仿造或轻易找到其他物品代替的，从而确保代币在儿童心中的权威性。代币只有具备了这种权威性，方可得到儿童的认可，也才能激起儿童追求它的XX。如果代币过于随意，就有可能会给儿童造成“老师不发给我，我自己也能找或者做一个”的想法，这样不仅不会对小学生的养成教育起到积极作用，反而会造成XX影响，如代币泛化，这就像货币严重贬值一样，一旦丧失其权威性，便不值得儿童追求。二是选择代币时还要考虑到方便携带，不仅要方便教师可以随时随地地发放，更多的要考虑儿童方便用于交换，因为代币不具有其他的实用功能，其功能只能在行为矫正交换系统中使用，代币类似于货物交换初期的等价物，如果不便于携带，那么其利用价值将会减少。在通常情况下，教师应选择一些小的物品，而且最好是教师自己制作的红花、圆片、五角星、硬片等这些小制作物件，当然也可以根据学生的兴趣或实际操作的情况来决定代币，但不管选用何种物品作代币，都必须保证其在儿童心中的权威性，同时符合安全、卫生、便于储存，以及与奖品相比也具有吸引力的特性。

2、小学生的思维大多以感性思维为主，这就决定了其对物质和现象的认识在很大程度上是感性的而非理性的。个体是希望得到别人的肯定和奖励的。马斯洛的需要层次理论就明确指出，个体有一种缘于天生的愿望那就是得到赏识并给予强化。我们生活中的大多数人其实都希望得到别人的肯定，渴望被别人认可。赏识强化就成为个体良好行为养成的有效助推力。如果在一个明确的情境中，当个体做出某种良好行为后，立刻能得到别人的肯定或是奖赏，那么以后遇到相似的情境做出相似行为的可能性也会增大。反之，当我们对这一良好的行为不加理会时，个体自然就会产生一种被忽略的感觉，当然也就降低其行为再次发生的积极性。特别是对于小学生低年级个体而言，由于他们对某种行为结果的预见性还不是很强，再加之意志力和自觉性都不高，可能很难将某种良好的行为一直坚持下去，所以，一旦学生出现了良好的行为表现时，就必须给予适当的强化奖励。基于此，代币行为实施中的教师在发放和扣减代币的场合一定要慎重。其原则是，发放代币时尽量当众，而扣减代币时尽量避众。具体而言就是，当小学生有良好行为表现时，要当着全班学生的面发放代币，那么接受代币的学生就会感到无比光荣，因为他知道，自己的良好行为表现不仅得到了肯定和表扬、不仅让大家都知道自己是个“好学生”，而且还获得了可相对XX地用于交换的物质奖励―――代币。之所以要当众发放代币，是因为每个个体都希望自己“光辉”的一面为人所知，常言说“好事不出门”，那么教师要做的就是让好事出门、让好事传千里。其实这种公开的荣誉既是一种动力，更是一种压力。它让小学生知道，只有做得更好，如果自己做出某种XX行为表现，就与自己的“好学生”身份不符，而且可能受到其他学生的否认或批评。而当小学生有XX行为表现时，教师要扣减其代币时，最好选择相对比较避众的场合，如教师的办公室或教室学生比较少时，也可以是在进行家访时在学生的家中。因为，无论何种原因，扣减代币是一种不“光彩”的行为，而被扣减代币的个体其实不想让太多的人知道自己的不“光彩”，所以，教师要做的是把“恶事传千里”变为“恶事未出门”。，教师再真诚地和小学生沟通，说明为什么要扣回其代币，如果想要再次得到代币，只有用自己良好的行为表现来换取。这样，既保住了小学生的“面子”，同时也让其知道改正的方向。

3、根据小学生的特点，为了更好地实施代币制和达到预期的目的，应注意以下几方面：，协议平等，具有可操作性。教师应以与小学生平等的姿态来和小学生达成一致的协议。这样，小学生更容易也乐意接受，且操作性强。在建立约定之前，教师要与学生确立明确的方案，在此方案中双方应对要形成或约束的行为进行协商，解决各种各样的现实问题。这样就在无形中培养了儿童的`协商与合作意识，促进了儿童自我意识的发展，使儿童的心理逐渐成熟。协议要对小学生XX的行为有较好的约束作用。其次，循序渐进，不断强化。教师在达成协议的过程中，应充分考虑到学生的实际情况，绝不要好高骛远，试图一蹴而就。在实施代币制的过程中，应注意循序渐进。学生由不好的行为习惯向良好的行为习惯过渡时，教师应及时给予奖励，让学生的行为得到强化，注意循序渐进，不要操之过急，直至良好的行为习惯内化。再次，进行奖励时，不能完全满足。就小学生而言，他们的需要就是良好行为表现的吸引力。小学生的一切行为也正是围绕这个需要进行的。但是一旦这个需要得到了满足，那么这个需要不再对小学生具有吸引力，对他们XX行为也不会有约束力。所以，教师在对小学生的行为用代币进行奖励，并以此希望行为得到强化时，就一定要注意不能完全满足。最后，奖励必须要及时。老师在给小学生发放代币物的时候，切记要及时，一旦小学生做出良好的行为时，教师要立刻给予代币奖励。早期著名的生理学家巴甫洛夫，用其经典条件反射实验告诉我们这样一个基本原理，预期良好行为出现以后，教育者如果不给予及时的强化，就可能会致使该种行为消退或泛化。在养成教育过程中，如果孩子做出某一良好的行为，教师没有立即给予奖励，会造成孩子意识上的混淆，孩子可能会认为，这一行为可能不会受到奖励或者老师分发代币并不是客观公正，导致孩子不会将该行为继续强化。因此，条件允许的话，教师应该立刻给予奖励。

4、如果标准太高，会超出孩子的实际能力范围，孩子不管怎样努力都不会得到代币，那么孩子就会失望，并且不再会为之付出什么努力，那么代币制也就没有意义了。但是标准也不能定得太低，太容易得到的东西，孩子是不会懂得珍惜的。所以，获得代币的标准要适中，稍微高出孩子实际水平一点，这样孩子知道只要他们努力就会得到代币。在一开始实施代币制的时候，教师考虑的范围要更广一点，得到代币的机会多一点。如对同学、老师有礼貌，上课的时候能认真听讲等等，这样就更容易调动学生的积极性。