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糖尿病足的护理新进展

糖尿病足护理干预XX

糖尿病病人护理XX

糖尿病足的护理新进展

1、[摘 要] 该文主要综述了糖尿病足产生的具体原因、预防的方法以及此病症在治療和护理的过程中的最新进展,从而使糖尿病足患者的致残率以及患病率能够得到减少,从而使患者的生活质量得到有效的提升.

2、在临床的糖尿病并发症之中,糖尿病足是一种较为常见的并发症,其并发的基础主要是糖尿病患者的周围神经以及外周血管产生的病变,而因患者存在感染、足外伤、深层组织受到破坏以及出现溃疡等诱导因素,从而导致患者出现较为严重的下肢病变,当患者患得糖尿病组的情况下,不仅会给患者的生活质量造成严重的影响,而且还会给患者造成一定的经济负担,使患者的身心健康受到极大的影响,严重时会导致截肢,因此,应该对糖尿病足部实施全面的护理,并需要进行相关的健康教育工作,从而对此病症的出现进行预防.现主要对我国当前糖尿病足进行护理的相关最新进展进行如下综述.

3、浓度较高的葡萄糖可以导致患者下肢中的细小血管以及平滑肌出现细胞增生,使血管的收缩性得到增强,和此同时,还能够使血管中的内皮细胞的机能出现XX影响,并使毛细血管的基底膜出现增生的迹象,从而致使糖尿病患者出现动脉硬化,引发血管的功能异常、管腔变窄以及血液的粘稠度升高,致使患者患得血栓,并且还能够使患者的下肢的组织供给的营养出现严重障碍,从而引发患者出现坏血性坏疽.患者身体局部所出现的坏死组织事实上是一类培养基,其可以使细菌加快繁殖,和此同时,还可以在无氧的条件下使白细胞的XX及吞噬作用受到XX.从而使患者的感染出现加重的迹象,并且组织细胞的再生功能受到严重的阻碍,致使患者的温觉以及痛觉减退,严重时回达到丧失的程度.痛觉的减退和消失会使患者对鞋内异物以及鞋子本身的挤压感感受不到,从而使患者的足部受到严重的损伤和擦伤.患者失去温觉,使患者感受不到冷和热,从而容易出现冻伤和烫伤.

4、根据患者的病因,可以将糖尿病组出现的坏疽和溃疡分为3类,分别为缺血性、神经性以及混合性,通常在分级的过程中所使用的方法为Wagner 0～5级分级方法.其中0级代表患者的皮肤不存在XX性类型的病灶,通常情况下,会出现刺痛感、皮肤发凉、灼痛感、肢端供血不足以及皮肤无感觉等症状； 代表患者的肢端皮肤存在XX性类型的病灶,并会出现血疱、水疱、烫伤、冻伤以及其他类型的皮肤损伤导致的皮肤溃疡,但是此时的病变还没有达到其深部组织；2级代表患者的感染病灶已经累及患者的深部组织,并且还会出现窦道形成、多发性脓灶以及脓性分泌物,但是患者的韧带、肌腱组织还没有受到破坏；3级代表患者的韧带以及肌腱组织已经开始受到破坏,并且坏死组织以及脓性分泌物也比较多,但是患者的骨质还没有出现任何显性的破坏；4级代表患者的骨质出现缺损,并且足部和趾部都存在坏疽的现象；5级代表患者的足部和趾部都村子啊坏疽现象,通常情况下能够蔓延到小腿和踝关节部位.

糖尿病足护理干预XX

1、98例我院随机从2012年9月到2013年9月收治的糖尿病患者，患者资料情况为：男52例，女46例，平均年龄为（60.2±15）岁，平均病史为（5±0）年。98例患者均分为两组，对照组49例，观察组患者49例，所有患者入院的思维清晰、神志正常，可正常进行语言沟通，具备学习能力，自愿参与本次研究。两组一般资料对比，差异不显著P>0.05，可用于研究。

2、糖尿病专科护理人员先对两组患者进行常规的糖尿病相关知识的健康教育，包括用药治疗、饮食、运动、血糖监测、并发症预防等知识。观察组在常规教育基础上，进行强化糖尿病足护理教育，一对一讲解糖尿病发生原因、危害、早期筛查方法、高危因素，也可发放糖尿病足护理知识手册。具体措施为：

3、（1）教育患者每天要检查脚部的变化情况，查看是否有割伤、擦伤、水泡以及其他变化，检查时，也应查看脚趾缝隙，若下肢有割伤、发红、水疱、局部发热、破溃等症状，及时对应处理。

4、（2）叮嘱患者每天要用温水泡脚，温度计测量体温，体温不能高于37°C，不能用热水袋烫脚且控制泡脚时间不能太长，足部有裂口者，更不能长期浸泡，擦干脚后，在脚面涂上滋润膏，趾间不需要。

糖尿病病人护理XX

1、基本知识教育主要有：糖尿病的基本知识，运动、药物、饮食、病情的监测、并发症的预防及治疗，足部护理的相关指导知识。向患者发放糖尿病的知识手册便于患者学习。护理前及护理干预9个月后对患者的资料信息进行检查、收集和评价。实验组患者在上述常规治疗的基础上进行糖尿病的护理知识及行为方式转变等健康教育，遵循一对个性化的教育原则。向患者详细讲解该病的危害性、发病原因、筛查的方法及意义；指导、示范足部护理的方法及步骤；通过保护性的袜、鞋等实物向患者讲解鞋袜的选择方法及原则，指导患者选择大小、厚底、宽头、柔软的鞋子。结合照片、图片等向患者指导、示范修剪脚趾甲的正确方法。发放糖尿病足的护理知识学习手册，便于患者学习并巩固学习的知识。实验组患者在护理干预后的9个月到医院进行复诊，复诊时对患者的糖尿病足的认识、护理知识的认识及掌握程度、足部护理方式的改变、存在的问题、改进的方法，并继续进行相应的指导及健康教育。

2、对比两组患者护理干预9个月后的血糖水平、空腹血糖、日常生活能力及认知能力。4统计学处理对所得数据以SPSS20.0软件进行处理分析，对计数资料以2进行检验，以例数百分比的形式表示，对计量资料以t进行检验，以（x±s）的形式表示。

3、研究指出，即使糖尿病足患者存在危险因素，但是通过良好的足部护理可以使得80%的患者不出现足部溃疡。所以，加强对糖尿病足患者的足部护理教育指导，帮助患者树立健康的'生活方式及卫生习惯，对于糖尿病足的预防及治疗具有十分重要的价值。本研究以一对个性化的健康教育方式，向患者详细指导、示范足部护理的方法及步骤，指导患者修剪脚趾甲的正确方法，提示了开展教育干预对于提高患者的足部护理知识水平、脚趾甲的修剪知识等都具有积极作用。本研究通过开展一对个性化的健康教育，向患者详细讲解糖尿病组的危害性、发病机理、筛查方法，并向患者发放知识手册，护理9个月后，实验组的血糖水平及空腹血糖显著低于对照组，日常生活能力及认知能力显著高于对照组（P<0.05），对糖尿病患者开展健康教育，进行合理的饮食及运动护理，结合降糖药物、自我病情监测能够有效控制血糖水平，降低糖尿病足的致残率及致死率。因此，对糖尿病足患者开展健康教育有着十分重要的作用，在临床上值得推广应用。