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17年前没有电子病历档案能查到吗

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病案信息技术中级

17年前没有电子病历档案能查到吗

1、摘要：随着信息技术在医院管理和医疗活动中的广泛使用，电子病历档案慢慢产生并逐步在临床使用。加强病历档案管理工作的开展，不仅能有效的优化病案存储空间不足带来的困扰，而且还能促进病案利用价值的全面提升。而这就需要加强现代电子病案管理系统的应用。因此，本文从病案管理工作的现状入手，分析了电子病历档案管理在整个病案管理中的重要作用，并提出了基于HIS的医院电子病历档案管理中的应用要点。

2、电子病历档案由于便于检索和查询，所以能有效的实现信息共享，因此在诸多的医院医疗活动中发挥了十分重要的作用，尤其是为实现远程医疗奠定了坚实的基础，从而以互联网为载体实现异地远程会诊。

3、（五）信息存储及处理能力强大电子病历档案因为在储存方式和空间上更加科学，布局更加节约空间，并且其安全性也得到了有效的提升。加上电子病历档案能有效的减少库房的使用面积，而且不能减少对纸质档案的消耗和保管，对于促进病案管理水平的提升有着不可或缺的作用。

4、电子病历档案利用现代化手段对病历进行数字化加工，从而有效的提高病案信息的可利用程度，来实现以“病人为中心”全方位信息化管理服务理念，是实现医院可持续发展的重要举措[2]。

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1、摘要 病案所记载内容不可避免会涉及到患者的隐私，随着社会的不断发展，保护隐私权的问题越来越受到患者及家属的重视，而在现行的医疗病案管理中存在着泄露患者隐私的违法事件，文章列举了日常工作中发生的泄露患者隐私的几种情况，就如何保护患者隐私权进行了浅析，提出在国家层面上应该健全法律法规，制定专门的“隐私权法”，在医院的具体工作中，应该不断完善病案管理相关制度，努力提高医护人员职业道德水准，依法依规的管理病案利用病案，才能更好的保护患者隐私。

病案信息技术中级

1、摘要：医院病案是患者病情和医疗方案进程的详细记录，不仅在治疗过程中为调整医疗措施提供依据，同时可从中分析研究出切实可行的治疗方法，推动医疗技术的不断提升和创新。本文通过强调医院病案信息管理工作的重要性，分析日常管理工作中的不足之处，提出针对性的改进意见，旨在进一步完善医院病案信息管理系统，重视其发展的科学性和重要性，促进医院提升现代化管理整体水平。

2、病案信息是临床医疗中重要信息的记录，它包括患者在诊断接受治疗过程中的所有问题[1]。病案信息不仅反映了患者疾病的情况，而且反映了医护人员为患者进行治疗的情况。病案信息管理不仅仅是保存医疗记录，更重要的是要实现对病案信息的利用，从中提取有用的信息，促进医疗手段的进步[2]。据目前的观察，医院病案信息管理中存在的问题还是比较多的，需要在未来的发展中不断的完善。

3、病案记录了疾病的发生转归及诊治过程，反映出医务人员的业务技术水平、医疗规章制度、医疗政策的执行情况。在我国的医院管理活动如医院评审、医疗安全、医疗质量的评估，主要从病案入手进行检查。因此，病案是医疗质量监督、评估的主要依据，通过对病案内容的检查，对存在问题提出批评与建议，制定相应的措施，抓好医疗安全，防止和减少医疗XX，从某种意义上说，防范医疗风险，实际上也是降低医疗经营风险。

4、医院病案信息对医疗、科研以及教学的意义也是非常大的。从医疗方面来说，通过病案信息不仅能找到更好的治疗办法，而且能总结成功的经验，提取有效的信息，从而帮助提高医疗服务质量