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心肌梗死病人的护理XX

心肌梗死的个案护理小结

关于心肌梗塞的XX

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1、2009年7月~2010年9月共收治急性心肌梗死患者78例，全部符合急性心肌梗死的诊断标准，年龄在38~82岁，平均年龄在48岁。其中男性62例，女性16例，住院最长28，最短7d。

2、由于急性心肌梗死时胸痛程度异常剧烈，心理准备不足，再加上呼吸困难，胸口憋闷而有濒死感，由此产生恐惧心理。加上抢救时的种种劣性XX和XX忙碌的身影、固定在身上的各种管道和要求绝对卧床等的改变，更是让病人的心理承受能力降到低谷，处于高度紧张恐惧心理。再加上对预后的担心、对工作与生活的顾虑等病人易产生焦虑。家庭也可能面临对疾病知识的缺乏、紧急压力等而应对无效。

3、患者症状严重，发展迅速，当体验到强烈疼痛，呼吸困难，病情在短时间内得不到好转，病人往往就会产生不信任的心理。对治疗效果不信任，对医护人员不信任。由于面临生命危险，患者的心理应激失控，感到无助、无望。甚至表现为辱骂医护人员或哭闹，喊叫或不配合治疗等反应。

4、病人到了一个完全陌生的环境，又需要绝对卧床休息，生活不能自理会产生不适应感，如果家人探视少，就会觉得被遗弃，医护人员在不能及时的给予心里上的安慰和支持，患者会失去信心，无安全感和归属感。

心肌梗死病人的护理XX

1、急性心肌梗死是指冠状动脉急性狭窄或闭塞，所产生的心肌严重缺血和坏死。其起病凶险，死亡率高，预后差，是心血管疾病中最危重的急性事件之一。临床表现多样，危重程度不一，病情变化迅速，治疗措施复杂，需要医护人员积极配合，对于急性心肌梗死患者而言，时间就是生命。在最短的时间内给予患者正确的诊断及及时的抢救治疗，往往决定着患者的短期存活率及长期预后。??

2、任何可诱发冠状动脉粥样硬化斑块破裂的原因都可成为急性心肌梗死的诱因，如过度用力、剧烈运动、情绪激动、疲劳、吸烟和饮酒都可导致心率加快、血压急剧升高和冠状动脉痉挛而诱发冠状动脉斑块破裂，是急性心肌梗死的常见诱因[1]，故对于已明确诊断为冠心病的患者或存在多种冠心病易患因素（如吸烟、肥胖、高龄、高血脂、糖尿病、高血压）的患者，应对其进行健康教育与生活方式指导，注意避免急性心肌梗死诱因，指导患者识别常见的心肌梗死症状及危险性较高、高度怀疑存在心肌梗死可能性的症状，如持久的胸骨后剧烈疼痛、可放射至左侧肩背部、小指，含服XXX油2~3粒症状不缓解，伴有大汗、恶心、呕吐等症状，应及时XX120后入院诊治。部分患者可能发生的不典型急性心肌梗死症状，尤其是糖尿病患者及老年女性，可仅表现为胸闷、气短、乏力及不可名状的不适，亦可表现为腹痛、牙痛等，可伴有发热、恶心、呕吐等症状。均应引起患者及医护人员的高度重视。??

3、1 休息 由于心肌梗死患者冠状动脉急剧闭塞，心肌供血骤然下降，其氧供应明显不足，如增加机体活动量，心肌可进一步缺血缺氧，使心肌坏死范围增大。因此，急性期患者要绝对卧床休息，严禁翻身，减少或禁止亲友探访，防止情绪激动，保持环境安静，减少干扰。护理操作尽量一次迅速完成，并在护理工作中注意向患者解释急性期卧床休息可减轻心脏负荷，减少心肌氧耗量，缩小梗死范围，有利于心功能的恢复；告知患者家属，患者需要家人的积极配合与支持，家属应给患者创造一个良好的身心休养环境。??

4、1 根据病情选择适当活动量 对于心肌梗死不同时期活动范围第1周，绝对卧床休息，尤其心肌梗死前3 d，饮食及大小便均有护理人员协助，四肢关节做被动活动，防止血栓发生；第2周：可在床上翻身及肢体XX活动，可在床边及室内活动；第3周：可在床上作轻微的活动，如洗脸、进食等；第4周：床边及室内活动。活动或如有心悸及不适者应减少活动量，无不适感觉者应逐渐增加活动量。发病后常伴有心功能不全，心律失常者可适当延长卧床时间。当患者出院时做好出院指导，避免过度劳累及精神紧张，不逆风疾走及快步登高，以防复发。解释合理活动的意义，病情稳定后逐渐增加活动量可促进侧支循环的形成，提高活动耐力，防止深静脉血栓形成、便秘、肺部感染等并发症。活动耐力的恢复是一个渐进的过程、既不能操之过急，过度活动，也不能因担心病情而不活动。??

心肌梗死的个案护理小结

1、急性心肌梗塞是冠心病的严重类型。急性心肌梗塞是由于冠状动脉突然闭塞使相应部位的心肌严重而持久地急性缺血，导致心肌缺血性坏死。临床上常表现为严重而持久的XX闷痛（部分病人无疼痛），常并发心衰、休克与心律失常，是心脏猝死的主要原因。2011年7月，我科成功的救治一例急性心肌梗塞病人。现将护理体会报告如下：

2、患者，男，50岁。患者因胸闷、胸痛约1小时于2011年7月11日19时45分出诊接入院。入院症见：神志清，胸闷，胸痛，无咳嗽，气喘，无头晕头痛等症状。纳眠欠佳，二便调。查 T 37°C，P１０２次／分，Ｒ２０次／分，ＢＰ９２／６３ｍｍＨｇ。急查心肌酶，血常规异常。心电图提示窦性心律，急性下壁心肌梗塞。入科后给予急诊重症监护，吸氧。下病重通知，绝对卧床休息，完善各项相关检查。协助诊疗，给予镇静镇痛、改善心肌循环，营养心肌，并在无菌操作下插尿管并留置。经对症治疗后，患者胸痛胸闷症状消失。

3、疼痛是心肌梗塞患者最早出现的最突出的症状，多发于清晨或安静时，常以窒息或烧灼样，伴大汗淋漓，烦躁不安，恐惧及频死感。XX应安慰患者，并遵医嘱使用镇痛药，并予硝酸干油静脉滴注。并

关于心肌梗塞的XX

1、时准确地予以治疗，一方面要加强心理护理，更好地配合治疗和护理。 关键词 ：心肌梗塞； 急XX； 护理 [ Abstract ] sympXXXs of acute myocardial infarction in patients with

2、cope with the treatment and care. Key word ： myocardial infarction ； Acute disease ； care 目 录 前言 3 1 急性心