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1、手术室是医院的关键科室,手术室的感染控制与无菌管理是保证外科手术成功的重要环节。只有加强对手术室无菌管理重要性的认识,加强手术室的消毒隔离措施,才能保证外科手术安全正常地进行[13]。
2、手术间最基本的条件是清洁无尘,设计上应符合无菌技术要求,门窗密封并有效果好的空气调节系统。明确只有在清洁的基础上才能建立无菌条件,手术室除每次手术后进行卫生清洁工作,还在每日清晨和下午进行湿抹和湿拖,每周大扫除一次,可有效减少空气中的菌落数。其次还要有严格的消毒隔离制度并专人负责,XX长不定期督促抽查各项工作的落实情况。我院新手术室在2006年5月投入使用,共有层流洁净手术间4间,普通手术间4间,还选用带纵向导轨的交换车,从而避免造成地面细菌传播,保持了手术区地面的清洁。
3、1 手术物品的.有效灭菌 手术物品的有效灭菌是控制感染的关键,手术器械原则上采用高压蒸汽灭菌。所有无菌包的内外均放置3 cm灭菌指示卡和灭菌指示胶带,使用前认真检查是否变色,并按日期先后顺序在有效期内使用。对于腹腔镜、膀胱镜、胆道镜等手术物品的灭菌采用2%戊二醛,浸泡时间≥10 h,每次灭菌前必须用浓度指示卡检测其最低有效浓度,消毒液应根据使用的次数随时更换。有条件的医院最好使用等离子低温灭菌器。
4、2 一次性手术耗材的管理 一次性手术耗材应存放于货架上,离地面30 cm,室内环境清洁干燥,通风良好,空气含菌量≤200 cfu/m3,并定期进行空气消毒。WWw.13322COM专人管理一次性手术耗材的计划和XX,每日使用时检查外包装的有效期及有无破损,按日期先后顺序使用。
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