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b族链球菌临床表现

关于产科护理OO

b族链球菌临床表现

1、B族链球菌（GBS ）学名无O链球菌，为需氧革兰阳性链球菌，正常寄居于OO和直肠，属于条件致病菌。在20世纪70年代，GBS已被证实为围生期母婴感染的主要致病菌之一，与早产、胎膜早破、产褥感染等疾患有关，在围产医学中占有不可忽视的地位，同时它也是新生儿败血症和脑膜炎最常见的原因［1］。本文对我院2012年7月至2013年6月产科送检的1895份OO分泌物、宫颈分泌物、肛拭子、血、咽拭子等标本的培养结果进行回顾性分析，旨在掌握围生期孕产妇生殖道 GBS 感染和母婴垂直感染的现状及GBS耐药性的变迁，为临床抗感染治疗提供指导。

关于产科护理OO

1、围产儿死亡34例，占分娩总数32‰（全县分娩总数4083例），其中死胎14例（410%），7天内死亡20例（590%）。死胎影响因素主要为高危孕妇，包括重度妊娠子痫前期占485%（6/14），羊水过多、过少占257%（4/14），脐带因素占243%（3/14），妊娠期合并胆汁淤积综合征占14%（1/14）；7天内死亡最主要死因为早产占45%（9/20），其次是新生儿窒息占25%（5/20），先天畸形是第三位死因占25%（5/20），新生儿硬肿占5%（1/20）。

2、Edwand研究表明高危妊娠动态是婴儿死亡的高危因素。从34例围产儿死亡可以看出，高危妊娠28例占74%，低危6例占20.6%，围产期高危妊娠动态是婴儿死亡的高危因素。同时Denise等也认为缺乏或不适当的产前检查可能会增加早产率。

3、刘兰尊研究表明新生儿窒息往往是胎儿宫内窘迫的延续，是宫内窒息胎儿娩出后的临床表现。根据34例围产儿死亡资料显示，高危孕妇由于缺乏规范的围生期保健服务，胎儿宫内窘迫不能得到及时监护和有效干预，娩出后救治措施不当，是围产儿死亡的主要原因。

4、钟梅等研究表明先天畸形发病原因系遗传因素、环境因素、遗传因素与环境因素共同作用的多因素病因。在34例围产儿病例中，先天畸形占死亡率的25%。同时还表明所有孕妇产前均未作过产前筛查、产前诊断，仅1例在产前B超检查中诊断。这可得出先天畸形缺乏早期干预，增加了围产儿死亡发生率。