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［摘要］在新会计制度深入推进的背景下，医院应立足自身实际，积极探究新会计制度下的预算管理策略，以实现稳定发展。基于此，文章首先阐述新会计制度对医院预算管理的影响，然后分析新会计制度环境下医院预算管理存在的问题，如预算编制不够科学、预算执行缺乏严谨性、预算绩效考评机制不够完善、信息化水平不高等，最后提出基于新会计制度的医院预算管理对策，如优化预算编制工作、规范预算执行过程、注重预算监督和绩效考评、加强信息化建设等，以期不断提升新会计制度背景下的医院预算管理水平。
［关键词］新会计制度；医院；预算管理
0引言
在我国经济快速发展的环境下，医院若想实现健康和稳定发展，应适应新会计制度要求，全面开展预算管理工作。新会计制度的实施在一定程度上促进了医院预算管理的优化，如所有与现金收支有关的业务均进行双制度平行记账，在实现双制度适当分离的同时，又相互衔接，突出医院预算执行结果。新会计制度下，医院应积极探究预算管理工作中存在的问题，并通过有效的措施实现预算管理持续优化，形成完善的预算管理体系。
1新会计制度对医院预算管理的影响
首先，使医院预算管理体系更加完善。新会计制度下，医院在发展过程中需要实施权责发生制与收付实现制的双体系运行机制，还需要做好财务报告与决策报告编制工作，以此更加准确地体现出医院财务情况，这就会促使医院预算管理体系更加完善。受会计体系变更的影响，医院会进一步优化预算工作，确保自身预算管理体系满足实际发展需求。其次，预算管理执行工作更受重视。新会计制度的全面实施，使医院预算会计工作内容有所增加，医院财务人员在实际工作中，应在财务会计核算期末科学编制财务报表，同时还应生成有效的决算报表，从而进行本期预算结余和本期盈余差异调节表的编制，清晰地展示出不同的核算范围和会计基础对医院财务会计与预算会计产生的影响，揭示财务会计和预算会计间的联系。新会计制度要求医院突出预算核算职能，保证将预算收支情况准确地体现出来，从而促使医院预算管理执行工作更受重视。再次，加快预算管理信息化建设。医院根据新会计制度要求开展预算管理工作，往往具有一定的复杂性，这就要求医院进一步更新自身的会计信息系统，借助先进的技术手段，使财务部门获得更加全面、准确的数据信息，从而保证预算编制工作高质量开展，最终获得能满足新会计制度要求的会计与财务信息。医院优化会计信息系统时，要对自身管理需求进行全面分析，确保新会计制度与预算管理良好融合，从而进一步促进医院预算管理信息化建设的开展。最后，预算内容更加完善。新会计制度下，医院经济业务计量环节若存在现金收支业务内容，需要采取预算会计与财务会计双分录的方式，清晰地展示出会计内容，同时进行决算报告与财务报告编制。医院在预算编制环节，应结合新会计制度要求，对预算内容加以完善，如完善经济支出项目分类、资金来源等，从而实现预算管理全程监管。
2基于新会计制度的医院预算管理问题
2.1预算编制不够科学
当前，医院存在两种预算，分别是医院内部预算和部门预算。不同的预算在编制方法和要求上也存在较大的差异，这种情况会使医院预算编制存在较大难度，影响医院预算管理顺利实施［1］。医院在内部预算编制环节，与医院运行管理情况存在较为紧密的联系，一些医院未能结合自身实际情况编制内部预算，无法进行预算与实际差异的对比分析，对预算执行和调整产生了较大影响。一些医院在预算编制环节仍采取传统编制方法，未能应用先进的预算编制方法，只将以往收支数据作为参考，未能体现出预算的实际价值，导致编制的预算缺乏科学性。
2.2预算执行缺乏严谨性
现阶段，一些医院在预算执行过程中并未形成完善的规章制度，导致预算执行环节缺乏制度支持。这主要是因为医院未能将预算管理放在重要位置，缺乏独立的预算管理岗位，导致预算执行时缺乏严谨性。另外，医院主要由财务部门开展预算执行工作，其他部门并未积极参与其中，无法发挥出协同作用，无法将预算实际作用发挥出来。一些医院在预算执行环节未能实现有效管控，导致预算执行不够严谨。在预算执行过程中，医院未对预算执行过程实施严格监督，使得预算实际执行过程中与原定方向发生了偏离，出现了较大的预算偏差，对预算管理效果产生了较大影响。
2.3预算绩效考评机制不够完善
通过科学开展预算绩效考评工作，医院可以对工作人员的工作行为进行约束，使其能够更好地参与到预算管理工作中，从而在全员配合下，促进预算管理各项工作良好落实，进一步发挥出预算管理的实际作用。现阶段，一些医院虽然实施了预算管理工作，但往往会将工作重点放在预算编制和执行上，未能针对预算管理整个过程实施有效监督，未建立完善的预算绩效考评机制，使考评结果未能得到良好应用，如绩效考核结果与员工工资缺乏联系，这些问题弱化了预算管理的引导作用，导致医院预算管理效果不佳［2］。
2.4信息化水平不高
新会计制度下，医院逐渐在预算管理中引入了信息化技术，在一定程度上提升了医院预算管理水平。但一些医院仍存在预算管理信息化水平不高的情况，在信息化建设上存在诸多问题。第一，系统信息无法全面共享。一些医院各部门使用的软件只能满足本部门实际工作需求，各部门间的数据无法实现高效共享，且数据口径不一，存在“信息孤岛”问题，无法实现信息的高效利用。第二，未能利用系统开展预算编制工作。一些医院各部门在预算编制上仍主要采用手工的方式收集数据，未能借助信息系统开展预算编制工作，工作效率低下。第三，未能借助信息系统对预算执行和调整进行管控，无法及时跟踪各部门的预算执行情况，导致预算执行出现偏差。另外，出现超预算问题时，无法及时找到责任部门，并且存在未按照审批权限进行预算审批的情况，弱化了预算的实际作用。第四，无法借助信息系统实施在线分析考核，导致预算绩效考核工作存在滞后性，使预算执行与考核脱节，未能发挥出预算管理的实际效能。
3基于新会计制度的医院预算管理对策
3.1优化预算编制工作
第一，医院在编制预算时，应遵循实事求是的原则，不可发生编报虚假预算、随意编制预算等情况。预算是医院开展工作的重要依据，若预算编制不科学，则会影响到医院各项工作的开展。第二，医院应对预算编制程序加以规范，确保预算编制符合“两上两下”的要求。在实践过程中，医院需要根据上级部门要求开展预算编制工作，同时借助完善的内部管理机制，自上而下地进行预算编制。医院各个科室应结合上级部门下达的预算编制要求，形成可行性的调整意见，借助自下而上的反馈机制，实现预算内容的不断完善，使预算更加科学［3］。第三，科学选择预算编制方法。医院以往开展预算编制工作时，主要应用的预算编制方法是零基法与增量法。除了要应用以上编制方法，医院还应选择滚动预算编制方法，这种方法更加关注预算的弹性与应变性。医院在应用滚动预算编制方法时，应进行滚动期的事先确定，随后结合上期预算实际情况等科学调整预算，从而保证预算与医院实际情况良好匹配。医院需要从自身实际入手，进行预算编制方法的合理选用，促进预算编制质量进一步提升。
3.2规范预算执行过程
新会计制度下，医院开展预算管理工作时，需要保证预算执行的规范性。第一，构建预算执行管理体系。医院应成立预算管理委员会，严格管控预算执行过程。结合预算内容，合理划定各部门及其人员预算执行责任，确保预算执行责任的良好落实，使医院全体人员明确自身在预算执行中的权责，特别是重点部门和岗位，医院还应编制出明确的目标管理责任书，强化预算执行。医院预算管理人员应对预算执行过程进行实时关注，对各科室预算执行情况进行定期对比分析，从而及时找出预算执行问题，全面分析原因并加以处理。第二，完善预算执行控制和报告制度。在实践环节，一方面，医院应注重预算执行的日常控制，确保预算各个执行阶段均有清晰的任务和责任，并将预算执行情况上报至有关部门；另一方面，需要根据财务部门要求，结合财务报表数据实施日常监督，对各项数据进行全程控制，并在日常监督中找出存在的问题，及时作出改进，进一步提升预算执行质效。另外，注重日常监控和报告制度的有效落实，将关注点放在过程控制上，突出预算管理的导向性作用，并且确保为后续预算评价工作的开展提供支持。
3.3注重预算监督和绩效考评
新会计制度下，医院若想突出预算约束和激励作用，需要建立完善的预算监督及绩效考评机制。首先，医院在构建预算管理体系时，应注重预算监督内容与方案的确定，重点监督预算管理重要环节，将医院年度预算目标作为主要依据，保证收支内容的合理性。在预算管理监督过程中，重点监督各项收支业务的合理性与规范性，确保医疗服务活动合规开展。其次，医院需要科学构建预算绩效考评机制，在其中融入预算管理的各项工作中。医院预算绩效考评应具有全面性，重点应包含四个方面的内容：第一，预算编制考核评价。此项工作中，重点考核各科室预算资料编制的科学性、全面性、及时性等，审核各科室预算编制情况，形成准确、全面的书面记录，为预算编制绩效考核评价做好准备。第二，预算执行结果考核。此环节主要是在季末对比分析预算执行实际结果与预算间的差异，将考核重点放在差异程度和执行率上［4］。第三，预算调整考评。具体了解预算调整程序与规定要求是否相符，是否存在随意调整的情况，分析预算调整原因，结合实际原因设定指标值。第四，预算执行情况分析考核。此项工作主要是考核各科室上报的预算执行情况与实际执行情况是否相符，重点考核各科室预算报送及时性、预算执行差异原因分析、指标全面性等内容。预算管理办公室汇总各科室预算执行分析情况，最终获得医院整体预算执行情况。医院需要借助完善的奖惩制度，强化员工的薪资、晋升与绩效考评结果的联系，进一步突出预算绩效考评的实际作用。
3.4加强信息化建设
新会计制度下，医院在预算管理工作开展过程中应做到与时俱进，加大信息化建设力度，突出信息化技术在医院预算管理中的作用与价值。第一，完善信息系统功能。医院在预算管理工作中存在较多的预算数据，为满足不同预算编制方法的要求，医院应使信息系统具有更多的功能，如统一调整、复制以往信息等，从而为非财务指标监控等工作提供支持。信息系统中需要增加各科室收支进度看板，满足不同科室实际工作需求。第二，整合财务管理系统。医院需要以成本核算单元为主，对所有预算单元进行汇总，进行预算编制主体细化，同时精细化开展成本核算工作，形成更加科学的预算标准，注重预算审核。全面分析医院各项业务活动，通过核算标准化建设，强化成本核算、会计核算、预算管理等系统间的联系，在系统集成下促进数据全面共享，达到预算管理一体化的效果［5］。第三，构建医院智慧管理平台。医院应结合现有系统的实际情况，进行各个系统的进一步完善，构建出更加科学的管理体系，统一数据标准，共享系统信息，促进业务流程良好协同，形成信息智能化、可视化管理模式，实现数据自动采集，构建集运营管理、绩效考核、实时监控于一体的智慧管理平台。第四，医院还应采用区块链、防火墙等技术，保证预算管理信息安全，同时促进预算信息高效共享［6］。第五，医院可借助办公自动化（Office Automation,OA）信息系统，向公共文件柜中传输各种文件，确保相关工作人员可以获得所需信息，增强信息传达的时效性，保障预算管理工作顺利开展［7-8］。
4结束语
新会计制度实施环境下，医院需要重点关注预算管理工作，将以往此项工作中存在的问题一一解决，确保预算管理更加科学，从整体上提升医院财务管理水平，从而实现稳定发展。医院应重点分析自身运营情况，结合新会计制度，不断优化预算编制工作，规范预算执行过程，注重预算监督和绩效考评，加强信息化建设，形成更加完善的预算管理体系，避免出现资金浪费问题，科学配置内部资源，夯实医院发展基础。
主要参考文献
［1］邱英,王俊翔,詹俐,等.政府会计制度改革下公立医院预算绩效管理评价体系探析［J］.中国医院,2023(11):11-15.
［2］马莉.新会计制度改革背景下医院预算管理的思考［J］.财会学习,2021(1):80-81.
［3］李佳.政府会计制度改革下公立医院预算绩效管理评价体系探索［J］.品牌研究,2024(1):58-60.
［4］张丽.试论新医改政策下医院财务管理和会计核算［J］.现代经济信息,2023(17):71-73.
［5］陈颖.浅析新政府会计制度下公立医院全面预算管理［J］.财经界,2022(29):93-95.
［6］于梦夏.新政府会计制度环境下公立医院预算管理的实施［J］.财经界,2022(14):53-55.
［7］赵欣婷.新会计制度下加强医院财务管理的路径思考［J］.商业2.0,2023(13):13-15.
［8］裴媛.医院财务会计内部控制管理常见问题及对策［J］.财讯,2023(24):98-100.后台-系统设置-扩展变量-手机广告位-内容正文底部 -
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基于新会计制度的医院预算管理研究论文
人参与 2024-12-10 10:16:46 分类 : 管理学 点这评论 作者：团论文网 来源：https://www.tuanlunwen.com/
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