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  摘要:目的探讨信息化系统的应用对生殖门诊缩短各项诊疗等候时间及提高患者满意度的影响。方法选择2022年6—12月于生殖医学中心就诊的患者2400例作为研究对象,随机分为研究组(n=1200)和对照组(n=1200),研究组采用信息化系统,对照组采用一般门诊系统,对比两组应用效果。结果研究组在各项诊疗环节的等候时间均明显缩短,总等候时间缩短了约46.40min,缩短比例为37.51%,组间差异有统计学意义(P<0.001)。研究组在各项患者满意度指标上均有明显提升,总体满意度提高分数为6分,提高比例为21.20%,组间差异有统计学意义(P<0.001)。结论信息化系统通过优化生殖门诊流程、提高效率、加强沟通及资源优化配置等,能减少患者等待时间,提高服务质量,提高满意度。

  关键词:信息化系统;诊疗等候时间;满意度;生殖门诊;先进信息技术;优化诊疗流程

  0引言

  信息化系统设计和应用的目的是优化生殖门诊服务,提高工作效率,从而缩短各项诊疗等候时间,提高患者满意度[1]。信息化系统通过信息化管理,便于医护快速查询信息,且该系统支持预约,患者按预约时间及时就诊,可减少等候时间。信息化系统也能够实现医护之间信息共享,使患者更快地完成各项治疗,从而节省时间[2]。医生通过电子病历可及时了解患者的病史,提高医生的工作效率。另外,医院提供自助设备,使患者缩短挂号、缴费时间,从而减少排队时间[3]。信息化系统在缩短诊疗等候时间和提高患者满意度方面有很重要的作用,但实际应用中仍需解决很多问题。在对该系统推广应用时,应灵活调整,实现最佳效果[4]。

  1资料与方法

  1.1一般资料

  选择2022年6—12月于生殖医学中心就诊患者2400例,随机分为研究组和对照组。研究组(n=1200):男548例,女652例,平均年龄为(35.2±8.7)岁。对照组(n=1200):男600例,女600例,平均年龄为(35.5±8.9)岁。两组患者一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。纳入标准:①选取18~45岁的参与者;②参与者应有明确的治疗需求;③参与者应具备良好心理状况,能够配合试验过程并接受随访。排除标准:①存在严重并发症(如严重心脏病、肾脏病、肝脏病等)的患者;②存在精神疾病的患者(如严重抑郁症、焦虑症等);③正在接受其他治疗(如手术、放疗、化疗等)的患者;④无法配合试验过程(如无法按时就诊、无法按时接受随访等)的患者。

  1.2方法

  1.2.1信息化系统

  患者可以选择微信公众号、健康管理平台或现场预约挂号,选择就诊时间。信息化系统会根据患者需求和医生排班合理分配。在就诊前,护士将患者基本信息进行管理,分为基本信息登记和男方病历与女方病历,并对病历用药、患者排卵监测、用药进行管理。患者按预约时间到达生殖医学中心签到,系统会自动更新患者的就诊状态,信息化系统会根据患者签到时间和医生诊室具体就诊情况进行安排。患者在等候区等待就诊,系统实时更新就诊进度,患者按就诊顺序进入诊室,医生通过信息化系统查看患者相关病历资料,为患者提供专业的诊疗建议。根据患者病情,对患者检验检查进行记录管理。①取卵手术:分为女性临床取卵记录和实验室取卵手术记录;并对男性患者取精液进行处理。②胚胎培养:对每个胚胎培养明细记录管理。③胚胎移植手术:分为实验室移植与临床移植记录。④胚胎图像获取:将系统连接显微操作仪后获取胚胎每天的培养发育图像。在患者完成就诊后,对患者随访并保留操作日志。具体操作如下:①双击“生殖中心信息化系统”图标,弹出系统登录窗口,输入密码即可登录。②点击查询统计—高级查询—双击系统查询—综合查询—选择统计日期,选择查询列—确定,配置完成后,双击查询或者选中点击执行。用户在主界面工具栏中点击“手术通知”下拉窗口中,选择“手术管理”进入手术管理界面,根据信息筛选查询,也可通过快捷按钮直接点击查询。可以在该模块直接新增、取消、修改、删除手术通知。输入取消原因,点击“确定”,如遇特殊情况需要取消手术通知,点击“取消”。③点击“查看病历”按钮,可以查看到患者所有的周期相关的病历、就诊治疗、手术、胚胎培养,随访等信息。点击病历信息—冷冻物信息,查看患者的冻胚、冻精、冻卵的详细情况。点击冷冻物毁弃登记,系统会弹出界面,需要患者按指纹或者读身份证来验证身份,如果验证不成功,登记失败不允许登记,验证成功后,系统会跳转到拍照界面,用户可以拍照相关资料和患者信息。通知实验室:资料登记成功,确认无误后,点击按钮,数据会自动标记为已发送,实验室有相关权限的用户就可以查询到已经发送到实验室的资料。④在主界面病历信息列表中选中患者信息,然后双击进入,点击“随访”根据用户输入随访相关的查询条件(日期为必填项),点击“查询”进行数据过滤,点击“重置”会清空所有的查询条件。如需填写多次记录,点击“增加”增加一条记录。点击<退出>返回随访记录界面。完成随访记录填写后,系统会自动提示是否完结该患者当前周期。

  1.2.2一般门诊系统

  ①门诊挂号缴费:患者在医院挂号窗口或自助机上缴纳挂号费用,获取挂号单。②到达生殖医学中心:患者到达生殖门诊,出示身份证和挂号信息。③候诊:患者持挂号单到生殖门诊候诊区等待叫号。④就诊:患者按照叫号顺序进入诊室,向医生描述病情和需求,医生进行初步检查和询问。⑤检查检验:根据医生开具的检查单,患者在医院收费窗口或自助机上缴纳检查费用后再到相关科室进行检查和检验,如B超、血液检查等。⑥等待结果:患者等待检查检验结果,通常需要一段时间。⑦取结果就诊:患者持检查检验结果回到生殖门诊,向医生报告情况,医生根据检查结果进行诊断和治疗。⑧缴费取药:根据医生的处方,患者到收费窗口缴费后到药房取药。治疗结束后,要进行定期电话随访,以了解治疗效果和评估后续治疗方案。

  1.3观察指标

  对比两组情况下的诊疗等候时间和患者满意度。比较研究组和对照组诊疗等候时间(如预约时间、签到时间、就诊等待、检查和检验时间、处方和药品领取时间)的差异。等候时间缩短比例=(研究组等候总计时间-对照组等候总计时间)/研究组等候总计时间×100%。比较两组患者满意度(如就诊流程满意度、医疗服务质量满意度、信息管理系统满意度、随访和沟通满意度)的差异。采用10分制评分患者满意度数据,满意度提高比例=(对照组满意度得分-研究组满意度得分)/对照组满意度得分×100%。通过对比以上指标,评估生殖医学中心信息化系统在缩短诊疗等候时间和提高患者满意度方面的作用。在实际应用中,应不断优化信息化系统,以实现更好的服务效果。

  1.4统计学方法

  对收治患者随机抽样,确保样本代表性。随机分为研究组和对照组。比较两组诊疗等候时间和患者满意度差异,以评估信息化系统效果。采用t检验和卡方检验。在实际中,根据具体数据和需求选择合适方法。同时,注意数据完整准确性。

  2结果

  2.1两组诊疗等候时间的比较

  从表中看出,信息化系统在各项诊疗环节等候时间均有明显缩短,总等候时间缩短了约46.40min,缩短比例为37.51%。组间差异有统计学意义(P<0.001)。见表1。
 

 
  2.2两组诊疗患者满意度的比较

  从表2中看出,研究组在各项患者满意度指标上均有明显提升,总体满意度提高分数为6分,提高比例为21.20%。组间差异有统计学意义(P<0.001)。见表2。
 

 
  3讨论

  信息化系统一般是采用先进信息技术,优化服务流程,提高服务效率,改善就医体验的医院管理系统[5]。信息化系统充分体现以人为本的服务理念,为患者提供高品质的医疗服务;为临床、科研、教学提供资源平台[6];实现质量保证和控制,规范了流程;支持临床路径管理,体现了“以最小的医疗支出,获得最佳的治疗效果”的宗旨[7]。过程的可视化为生殖医学中心可以资源负荷评估提供依据,使生殖医学中心进行科学的资源配置。提供决策所需动态数据,并进行科学性分析和预测;系统具有强大的分析功能,用户根据需要,对数据进行分析,采用多种形式,从各个角度分析[8]。用户根据需要,按任意规则查询所需信息。日常数据维护和数据备份都有专门的管理程序管理,且操作简单,系统管理员无须熟练掌握计算机专业知识也可操作[9]。

  信息化系统具有优化诊疗流程、提高就诊效率及合理分配医疗资源等功能,通过预约挂号和智能分诊、医护之间信息共享,使患者能更快完成各项治疗。采用电子病历和医嘱系统,能更快地查阅和处理患者病历和医嘱,根据患者的病情和需求,合理分配医疗资源,使患者能够更快地接受治疗,从而缩短各项治疗等候时间[10]。通过预约挂号、智能分诊等功能,有效缩短了患者就诊等待时间,从而提高了患者的就诊流程满意度[11-12]。

  4结论

  综上所述,信息化系统的应用对缩短诊疗等候时间及提高患者满意度有十分重要的作用。通过优化流程、提高效率、加强沟通及资源优化配置等,减少患者等待时间,提高服务质量,从而提高患者就诊满意度。医院应积极推广应用。同时,还需持续更新系统,以适应患者需求。医院通过应用信息化系统用,可实现优质的医疗服务,提高医院竞争力。

  参考文献

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  [4]崔建国,徐文文,梁淑芹,等.信息化随访系统在出院冠心病患者治疗依从性中的作用[J].临床心血管病杂志,2019,35(2):127-130.

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  [8]张孝东,邓成艳,黄学锋,等.中华医学会生殖医学分会:2019年辅助生殖技术数据报告[J].生殖医学杂志,2022,31(8):1015-1021.

  [9]张卿,朱天翼,宣淼,等.临床研究信息化管理系统的建设和应用[J].中国医院管理,2023,43(4):70-73.

  [10]刘子煜,王巍.患者电子签名系统的构建与应用[J].中国数字医学,2023,18(9):39-43.

  [11]许惠翔,杨锐,朱雅楠,等.基于智能导诊单的智慧门诊就诊流程构建与应用探索[J].中国数字医学,2022,17(10):64-67.

  [12]张丽萍,吴文康.门诊电子病历与医嘱系统的合理搭配与运行[J].医疗装备,2021,34(19):30-32.
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