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[摘要]目的分析埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床有效性。方法非随机选取2023年1—12月聊城海吉亚医院收治的100例胃溃疡患者为研究对象，按治疗方式不同分为两组，各50例，参照组给予奥美拉唑治疗，研究组给予埃索美拉唑治疗，比较两组的治疗效果、不良反应发生率、临床症状。结果研究组有效率为98.00%（49/50），高于对照组的86.00%（43/50），差异有统计学意义(χ2=4.891，P<0.05）。研究组不良反应发生率低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组临床症状评分优于参照组，差异有统计学意义（P均<0.05）。结论埃索美拉唑用于胃溃疡患者的临床治疗，可提高治疗有效率，缓解临床症状，安全性较高。
[关键词]埃索美拉唑；奥美拉唑；胃溃疡；有效性
胃溃疡是常见性疾病，在消化系统疾病中具有较高发病率，患者可出现腹痛、嗳气、反酸、腹胀等，严重者会诱发并发症，如穿孔和出血等，且易反复发作。该疾病诱发因素具有复杂性，与患者不良饮食习惯有密切关系。胃溃疡诱发的主要因素为多为感染幽门螺杆菌[1-2]。临床中该疾病多采用药物治疗，如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等治疗幽门螺杆菌感染，治疗期间还需要药物中和胃酸分泌，临床中常用为埃索美拉唑与奥美拉唑，前者胃酸分泌抑制效果更理想，不良反应较少[3-4]。本研究旨在分析埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床有效性，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
非随机选取2023年1—12月聊城海吉亚医院收治的100例胃溃疡患者为研究对象，按治疗方式不同分组，各50例。参照组男26例、女24例，年龄28~75岁，平均（49.78±7.69）岁；病程1~5年，平均（2.98±0.62）年；溃疡直径7.21~15.28 mm，平均（9.25±1.31）mm。研究组男27例、女23例；年龄26~73岁，平均（49.68±7.71）岁；病程1~6年，平均（2.99±0.64）年；溃疡直径7.19~15.33 mm，平均（9.32±1.29）mm。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P均>0.05），具有可比性。本研究经聊城海吉亚医院伦理委员会批准（202210139）。
1.2纳入与排除标准
纳入标准：确诊为胃溃疡；临床资料均完整；对本研究知情同意。
排除标准：心、脑等功能异常者；伴有其他消化疾病以及并发症者；伴有精神疾病者；存在沟通障碍者；中途退出者。
1.3方法
两组患者均服用克拉霉素胶囊（国药准字H20010655；规格：0.25 g×6粒），2次/d，0.25 g/次；阿莫西林胶囊（国药准字H44021518；规格：0.25 g×10粒），3次/d，0.5 g/次。参照组增加奥美拉唑（国药准字H20084388；规格：20 mg×30粒）治疗，口服，2次/d，20 mg/次。研究组增加埃索美拉唑（国药准字H20046379；规格：20 mg×7片）治疗，口服，2次/d，20 mg/次。两组均治疗14 d。
1.4观察指标
治疗效果：治疗后患者胃痛、嗳气、反酸、腹胀等临床症状已经消失为显效；治疗后患者胃痛、嗳气、反酸、腹胀等临床症状有改善为有效；治疗后患者胃痛、嗳气、反酸、腹胀等临床症状未改善为无效。治疗有效率=显效率+有效率。
不良反应发生情况：恶心、头晕、嗜睡、食欲降低。
临床症状：症状包括胃痛、嗳气、反酸、腹胀，分值范围0~3分，分别对应无症状、轻症状、中症状、重症状。
1.5统计方法
选择SPSS 19.0统计学软件处理数据，经Shapiro-Wilk检验符合正态分布的计量资料（临床症状）用(±s）表示，组间比较行两独立样本t检验，组内比较行配对样本t检验；计数资料（治疗有效率、不良反应发生率）以例数（n）和率（%）表示，组间比较行χ2检验；P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗效果比较
研究组治疗有效率高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2两组患者不良反应发生率比较
研究组不良反应发生率低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
2.3两组患者临床症状评分比较
研究组患者临床症状低于参照组，差异有统计学意义（P均<0.05），见表3。
3讨论
由于人们饮食结构和饮食习惯以及生活习惯等变化，导致胃溃疡患者逐年增加，而该疾病对患者生活质量有较大影响，甚至能够诱发并发症，威胁生命安全[5-7]。胃溃疡疾病病灶多位于贲门、胃窦、胃角等，发病机制即人体分泌过多胃酸，侵犯胃黏膜，促使黏膜保护功能下降，继而诱发疾病。临床治疗胃溃疡时多采用有抗炎、抗菌、抑制胃酸效果的药物，可有效缓解病情[7-9]。其中奥美拉唑以及埃索美拉唑属于常用药物，前者药物有一定特异性，即质子泵抑制剂的一种，能够对胃黏膜壁细胞起到作用，对壁细胞酶活性有降低作用，可以减少分泌胃酸，从而起到治疗效果，但是该药物药效时间有局限性，同时有较长起效时间，并容易诱发不良反应，而埃索美拉唑也属于质子泵抑制剂的一种，具有靶向作用，能够抑制胃酸分泌，同时该药物起效较快，药效时间维持较久，对患者造成的不良反应较小，能够清除幽门螺杆菌，降低患者复发率，减少胃黏膜损伤，具有更好疗效和安全性[10-11]。在孙佳丹[12]研究中，对照组加用奥美拉唑进行治疗，观察组加用埃索美拉唑进行治疗，观察组治疗总有效率为95.74%，高于对照组的78.72%（P<0.05）。在本研究中，研究组治疗总有效率为98.00%，高于对照组治疗的86.00%（P<0.05），也显示埃索美拉唑治疗有效率高于奥美拉唑治疗，即埃索美拉唑治效果更显著，更能改善患者生活质量。本研究另一项结果表明，研究组患者不良反应发生率明显低于参照组（P<0.05）；治疗前，研究组患者临床症状改善评分和参照组无明显差异（P均>0.05）；治疗后，研究组患者临床症状改善评分明显低于参照组（P均<0.05）。
综上所述，与奥美拉唑治疗相比，埃索美拉唑胃溃疡的临床有效性更高，可有效缓解患者症状，安全性较好。
[参考文献]
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埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床有效性对比分析论文
人参与 2025-01-10 09:49:24 分类 : 医学 点这评论 作者：团论文网 来源：https://www.tuanlunwen.com/
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