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  摘要:目的探究中医药认可程度在年龄分布和临床疗效方面的对比。方法选取2023年7月15日—2023年9月15日在本院采用中医技术保守治疗的18~80岁患者作为研究对象,总计200例。采取问卷调查,根据问卷结果,将患者分为“完全认可”“基本认可”“不认可”3个组,比较三组患者性别、年龄分布情况、职业、受教育程度以及疾病转归的关系。结果三组患者年龄、职业、受教育程度及疾病转归,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医药认可程度与年龄、受教育程度以及疾病是否痊愈有关。

  关键词:中医药;认可程度;年龄分布;临床疗效;职业

  0引言

  现如今,我国中医药卫生事业持续稳步发展,其便捷、高效、经济、实用的治疗特性日益得到广泛认可[1]。有研究显示[2],在面临疑难杂症的社区居民中,选择中医药治疗的比例不超过一半,这部分患者在受到经济状况、年龄等因素影响时,会选择不同的治疗方式。随着新医改政策的深入推进,中医和西医的选择比例差距已显著缩小,这标志着中医药在我国逐渐被更多人接受。这里的“认可”意指患者对医疗知识或信息的理解和接受。临床认为,只有患者真正了解某种医疗技术并主动接受治疗,且治疗后取得良好的治疗及康复效果,才达到了医疗的最高目标,认可度会相应增加[5]。目前对中医药认可程度在年龄分布和临床疗效方面的对比分析的研究较少,本研究基于此进行探究,现内容如下。

  1资料与方法

  1.1一般资料


  选取2023年7月15日—2023年9月15日在本院采用中医技术保守治疗的18~80岁患者作为研究对象,总计200例。其中,男112例、女88例;根据问卷结果,将患者分为“完全认可”“基本认可”“不认可”3个组,其中完全认可组34例、基本认可组99例,不认可组67例。具体数据见表1。

  纳入标准:①年龄为18~80岁;②符合单纯采用中医技术诊疗患者;③患者知情同意并签署知情同意书。

  排除标准:①研究参与者依从性差或发生严重不良反应,不适宜继续中医治疗;②不能按医嘱完成中医技术治疗或自行退出的患者;③儿童、未成年人、妊娠期妇女;④精神病患者或认知障碍患者;⑤不能做出知情同意的成人;⑥申办者/研究者的雇员或学生;⑦疾病终末期患者、囚犯或劳教人员;⑧对中医技术疗法持反对态度者;⑨有严重肝、肾功能损害的患者。

  1.2问卷评价

  问卷设计参考相关领域专家的研究,自行拟定《对中医药认可程度调查问卷》。问卷经修整及调查后具有较好的信度。问卷内容具体选项如下:①就医首选医疗机构选项包括中医治疗、西医治疗、两者兼可,依次赋分2、0、1。②认为中医药学有无优势选项包括有、不清楚、无,依次赋分2、1、0。③中医药学的优势有以人为本、费用便宜、副作用小、疗效好、治未病、指导养生、指导康复治疗,针对上述优势人们的态度是赞成、基本赞成、不赞成,依次赋分2、1、0。④与中医药认可有关的问题,0分为不认可;1分为基本认可;2分为认可。得分越高表示对中医药的认可程度较高。调查问卷当场收回。采取问卷调查,根据问卷结果,将患者分为“完全认可”“基本认可”“不认可”三个组,比较三组患者性别、年龄分布情况、职业、受教育程度以及疾病转归的关系。

  收集三组的相关资料,内容主要有患者一般性资料,包括姓名、性别、年龄、文化程度、职业、疾病转归等。

  1.3观察指标

  ①不同认可程度患者的基本信息;②患者接受中医药治疗后疾病转归[6]:痊愈为完全解除病痛,这意味着治疗后,患者的所有症状和病痛都完全消失。显效为明显减轻病痛,患者的主要症状和病痛有了大幅度的减轻,但可能尚未完全消失。有效为病情稍有好转,患者的疾病症状和病痛有所缓解,但与“显效”相比,改善的幅度较小。无效为没有效果,患者接受治疗后,疾病的症状和病痛与治疗前持平,没有任何变化、疗效逆转;病情加重,患者在治疗后病情恶化,疾病的症状和病痛比治疗前更为严重。

  1.4统计学方法

  所有资料的统计分析均采用SPSS 27.0软件,分类变量资料采用χ2检验,采用有序Logistics回归分析(完全认可组=1、基本认可组=2、不认可组=3)。P<0.05为差异有统计学意义。

  2结果

  2.1不同认可程度患者的基本信息


  三组患者的性别比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组患者年龄、职业、受教育程度及疾病转归,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
 

 
  2.2年龄分布与中医药认可度关系

  将年龄分布纳入有序Logistics回归分析,可得18~30岁患者认可度升高一个等级的概率是31~50岁患者的3.589倍(P=0.000,OR=3.589);31~50岁患者认可度升高一个等级的概率是50岁以上患者的-2.532倍(P=0.006,OR=2.532)。见表2。
 

 
  2.3职业与中医药认可度的关系

  将职业纳入有序Logistics回归分析,只有职业为专业技术人员的患者对中医药认可度有显著性(P<0.05),职业为专业技术人员的患者认可度升高一个等级的概率是职业为服务业人员患者的0.023倍(P=0.023,OR=0.023)。见表3。
 

 
  2.4受教育程度与中医药认可度关系

  将受教育程度纳入有序Logistics回归分析,研究生患者认可度升高一个等级的概率是本科患者的0.109倍(P=0.000,OR=0.109);本科患者认可度升高一个等级的概率是专科患者的0.225倍(P=0.000,OR=0.225);专科患者认可度升高一个等级的概率是其他学历患者的0.472倍(P=0.020,OR=0.472)。见表4。
 

 
  2.5患者对中医药认可度与疾病转归相关性

  将疾病转归情况纳入有序Logistics回归分析,只有痊愈的患者对中医药认可度有显著性,痊愈患者认可度升高一个等级的概率是显效患者的0.406倍(P=0.000,OR=0.406)。见表5。
 

 
  3讨论

  中医药学在今天指导着临床实践,其具有经济性、副作用较低、能够指导养生等优点,其逐渐受到人们认可[7]。在目前看病贵的形势下,其无疑也成为一种选择。本研究分析了中医药认可程度在年龄分布和临床疗效方面的特点。

  本研究结果显示:年龄越大的患者越易认可中医药。目前,中青年人群还是接触西医多一些,中青年人生活节奏快,工作压力较大,其认为中医药治疗周期长,疗效慢。迫于工作压力,其更易选择方便、快捷的西医。反而是老年患者更加信赖中医药的文化和技术,且老年人的保健意识越来越强烈,愿意选择熏疗、针灸、按摩、推拿等中医保健方法来提高生活品质[8]。文化水平和教育背景也会影响人们的就医选择,有一项研究表明[9],文化程度是影响其就诊单位选择的主要因素之一。另外,受教育程度越低者对中医药的认可程度较高。受教育程度较高者知识面较广,具有一定程度对中医药的知识见解,可能就多倾向于选择机制明确且疗效确切的西医治疗。受教育程度越低者更易接受医生给予的中医药治疗保健建议,服从治疗[10]。本研究发现研究生、本科生的中医药认可度不及专科学生,还分析是与社会中医药自信程度较低有关。从整体来说,不同人群的中医药自信均有待提高[11]。对于学生,要加强中医药文化的传播与宣教,并借助该群体熏陶社会的中医药自信。本研究还发现,服务业人员对中医药的完全认可度高于其他职业人群。分析与该类人群经济条件及接触面广有关,其对中医药的了解程度及认可程度可能较高。结合本研究其他职业人群的认可程度数据,分析还与患者经济压力、有能力作出选择及具有做出这种选择的意愿有关[12]。此外,痊愈患者对中医药的认可程度是最高的,部分患者出于自身经济因素的考虑或其他原因,往往倾向于选择中医药治疗。若治疗结果为痊愈,患者会相信医生的中医学素养,改善对中医药的认可程度。

  综上所述,中医药认可程度与年龄、受教育程度以及疾病是否痊愈有关。

  参考文献

  [1]Zhang S,Wang W,Pi X,et al.Advances in the Application of Traditional Chinese Medicine Using Artificial Intelligence:A Review[J].The American Journal of Chinese Medicine,2023,51(5):1067-1083.

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  [3]张立存,赵继荣,徐兵,等.中医药干预治疗椎间盘退行性变基因学研究进展[J].中国老年学杂志,2022,42(9):2288-2292.

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  [7]胡彩云,刘媛媛,秦秀娟,等.人口老龄化趋势下中医药服务优势探析[J].中医药管理杂志,2021,29(18):1-3.

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  [9]叶少英,林彩红,胡杨,等.2018年广东省居民中医药健康文化素养现况分析[J].中国健康教育,2022,38(11):1047-1051.

  [10]苗春霞,黄畅,黄晓静,等.徐州市居民基层中医药服务就医意愿现状及影响因素分析[J].中国卫生事业管理,2023,40(2):157-160.

  [11]张安然,徐彩云,张卫平.中医药文化进校园对学生环保意识的培养作用[J].环境工程,2022,40(1):277-278.

  [12]徐铭遥,刘宏伟,李瑞锋.政策工具视角下我国基层中医药发展政策文本分析[J].中国卫生政策研究,2023,16(3):77-82.
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