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社区医生健康促进项目对慢性病患者的效果评估论文

 人参与  2025-02-07 10:17:00  分类 : 医学  点这评论  作者：团论文网  来源：https://www.tuanlunwen.com/
　　摘要：目的评估分析社区医生健康促进项目对慢性病患者的效果。方法选取2022年5月—2023年6月社区医院收治的100例慢性病患者，采用盲法分为对照组和观察组，每组50例。其中，对照组接受传统的医疗服务，观察组接受社区医生健康促进项目的干预。对比两组患者健康行为情况、生活质量。结果观察组健康行为、生活质量各项评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论社区医生健康促进项目对于慢性病患者而言，具有不可或缺的重要价值。该项目致力于为患者提供全方位、多层次的医疗服务与健康教育，确保患者得到及时、专业的医疗指导。通过实施综合治疗和关怀策略，社区医生健康促进项目能够有效地促进患者与医疗资源的紧密连接，为患者提供个性化的疾病管理方案。这不仅有助于患者更好地管理自身疾病，还能够有效促进健康行为的养成，从而提高患者的生活质量。

　　关键词：社区医生；健康促进项目；慢性病；健康行为；生活质量

　　0引言

　　社区内患有慢性病的人数众多，其中包括高血压、糖尿病、心血管疾病以及慢性呼吸系统疾病等多种类型。对这些患者来说，长期的医疗管理和治疗是必不可少的，以确保他们的健康状况得到妥善维护。由于慢性病患者多居住于家庭环境中，其健康状况往往受到家庭因素和社区环境等多重因素的影响。因此，慢性病患者面临着诸多挑战和需求，需要得到社区及相关部门的重视和有效支持。慢性病患者需持续医疗监护，以遏制疾病进展并管理症状。同时，他们需要掌握疾病知识和自我管理技能，以积极应对治疗并采纳健康生活方式，面临的心理和情绪挑战不容忽视，所以情感支持和心理辅导至关重要。社区医生健康项目应运而生，旨在通过社区医生的全方位支持，帮助患者更好地管理和控制疾病，项目全面服务患者，产生了深远影响；不仅提供全面的医疗和健康教育，增强患者的疾病认知和自我管理能力，还与患者建立深厚关系，提供心理和情感上的支持。此外，项目还能协调医疗资源，为患者制定个性化治疗方案，满足其多样化需求。本研究基于该项目，对慢性病患者进行干预分析，以期为他们提供更精准、有效的康复方案。通过全面的医疗服务、健康教育和情感支持，该项目将助力患者更好地管理慢性疾病，提高生活质量，实现健康生活的美好愿景，现报告如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　选取2022年5月—2023年6月社区医院收治的100例慢性病患者，采用盲法分为对照组和观察组，每组50例。对照组：男28例，女性22例；年龄为43~65岁，平均（55.27±3.81）岁；疾病类型包括糖尿病13例、高血压16例、慢性呼吸系统疾病8例、其他合并症13例。观察组：男26例，女24例；年龄为41~67岁，平均（56.36±3.95）岁；疾病类型包括糖尿病15例、高血压12例、慢性呼吸系统疾病9例、其他合并症14例。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

　　纳入标准：①已经被医生诊断为高血压、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的患者；②疾病已经稳定且在观察期内无明显的变化；③患者愿意参与社区医生健康促进项目的干预和评估。排除标准：①已经存在严重并发症如严重的心脏病、肾脏疾病等并发症的患者；②有认知障碍或语言沟通困难故无法配合的患者；③患有其他严重疾病如癌症或严重的自身免疫疾病等。

　　1.2方法

　　对照组接受传统的医疗服务。根据患者的需要开具处方药物，并根据病情的变化进行调整，患者按照医嘱使用药物，定期复诊进行药物的评估和调整。根据建议定期前往医疗机构进行随访，医生评估患者的病情、调整治疗方案，并提供必要的指导和建议。

　　观察组接受社区医生健康促进项目的干预[6]，具体如下。①健康教育和自我管理培训：通过健康教育课程和培训，向患者提供关于慢性疾病的知识和技能，包括疾病的理解、病因、发病机制、症状管理、药物使用、饮食和运动建议等。患者可以学习如何自我管理和控制慢性疾病，以提高生活质量。②与患者合作制定个性化的病情管理计划：根据患者的具体病情和需求，制定具体的治疗目标和计划，包括定期的随访、预防措施、药物管理和监测，以及生活方式调整等。根据患者的病情变化和治疗效果，及时调整和优化治疗方案。③重视患者的心理健康和情感需求：与患者进行密切的沟通和交流，提供情绪支持和心理援助。倾听患者的病情和需求，帮助他们应对慢性疾病带来的心理压力和困扰，并提供适当的心理干预和建议。④负责管理观察组患者的药物使用：包括开具处方药物、监测用药情况、调整剂量和监测药物效果等。与患者进行定期的用药评估，确保患者按照医嘱正确使用药物，并提供必要的指导和建议。⑤对患者进行定期回访和沟通，以了解他们的病情和治疗效果，并提供支持和指导。这样的交流可以帮助社区医生了解患者的具体需求和问题，并及时进行干预和调整。

　　1.3观察指标

　　（1）采用本院自制问卷评估两组患者健康行为情况。包含用药依从性、饮食习惯、运动习惯3个关键指标，各100分，分数越高代表健康状态越好。

　　（2）采用本院自制问卷评估两组患者生活质量。包含生理功能、主观体验、整体满意度3个方面，各100分，分数越高表明生活质量越高。

　　1.4统计学处理

　　采用SPSS 22.0软件进行统计分析。计量资料采用t检验，以（x—±s）表示；计数资料采用χ2检验，以[n（%）]表示。以P<0.05为差异有统计学意义。

　　2结果

　　2.1两组健康行为评分对比

　　观察组健康行为（用药依从性、饮食习惯、运动习惯）各项评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
 

 
　　2.2两组生活质量评分对比

　　观察组生活质量（生理功能、主观体验、整体满意度）各项评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
 

 
　　3讨论

　　社区慢性病患者往往同时患有多种慢性疾病负担，了解社区慢性病患者的特点，有助于制定个性化的干预和支持措施，提高患者的自我管理能力、心理健康和生活质量。同时，也需要社区医生、医疗机构和社会资源的支持，以满足患者的多重需求并改善他们的整体健康状况。研究结果总结表明，社区医生健康促进项目对慢性病患者具有积极的影响。社区医生健康促进项目通过提供全面的医疗服务，包括定期的健康检查、疾病管理和药物管理等，有助于患者更好地管理和控制慢性疾病[7]。项目中的健康教育和行为改变策略帮助患者了解和掌握疾病管理的重要知识和技能。这有助于提高患者的自我管理能力，促进疾病的控制和预防并发症的发生。社区医生在项目中提供心理支持和情感关怀，帮助患者应对心理和情感上的挑战。这有助于改善患者的心理健康，增强他们的应对能力和生活质量。社区医生根据患者的具体病情和需求制定个体化的病情管理计划，提供个性化的治疗方案和指导。这有助于患者更好地控制疾病，减轻症状，延缓疾病进展。社区医生在慢性病管理中扮演着重要的角色，他们熟悉患者的背景和需求，能够建立持久的医患关系，社区医生通过提供个体化的照护、健康教育、药物管理和心理支持等服务，能够更全面地满足患者的需求，并有效地减轻疾病的负担[8]。

　　本研究结果表明，观察组健康行为（用药依从性、饮食习惯、运动习惯）各项评分均高于对照组，观察组生活质量（生理功能、主观体验、整体满意度）各项评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。表明社区医生健康促进项目对慢性病患者具有重要价值。

　　为了发展和推广社区医生健康促进项目，首先要加强社区医生的培训和继续教育，提高他们在慢性病管理方面的专业能力，包括健康促进技巧、心理支持和病情管理等方面的知识和技能。建立起社区医生、护士、营养师、心理咨询师等多学科的团队合作机制，共同为患者提供全面的健康管理服务，促进社区医生与其他医疗机构和专科医生之间的信息共享和协同工作，确保患者的医疗信息和治疗计划的连续性和一致性。此外，加大对社区医生的支持和投入，增加社区医生的数量和质量，以满足慢性病患者日益增长的需求。

　　综上所述，社区医生健康促进项目对慢性病患者具有积极的影响，强调社区医生在慢性病管理中的重要角色，并提出进一步推广和发展的建议，有助于提高慢性病患者的疾病管理和生活质量。

　　参考文献

　　[1]程瑶.社区慢性病管理模式在老年高血压患者管理中的应用效果研究[J].中国社区医师,2022,38(36):156-158.

　　[2]王宏,李汝东,程继祖.综合慢病管理在社区慢性病功能性便秘管理中的应用[J].中国病案,2022,23(11):109-112.

　　[3]林鑫.社区老年慢性病患者资源利用、赋能对健康促进生活方式的影响[D].延吉:延边大学,2020.

　　[4]王艳霞.社区健康促进模式对农村中老年慢性病防治价值分析[J].人人健康,2020(14):383.

　　[5]邵芯苗,郭庆,吴忠.健康促进视角下中老年慢性病患者贫困脆弱性影响因素研究[J].中国医疗管理科学,2022,12(1):7-12.

　　[6]徐英,郭艳芳,刘峥,等.慢性病患者社区健康管理服务利用情况及影响因素研究[J].中国全科医学,2022,25(1):55-61.

　　[7]庄洁,张旭东,李伟,等.老年常见慢性病共病患者社区健康管理需求[J].中国老年学杂志,2021,41(10):2179-2183.

　　[8]谭一君,梁景荣,张海润.开展社区健康教育对社区慢性病管理的影响[J].深圳中西医结合杂志,2020,30(7):196-197.
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