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  摘要:目的探究铝镁混悬液(Ⅱ)在酸相关性疾病中的应用现状分析。方法选取2022年4月—2023年4月本院收治的酸相关性疾病患者202例临床资料开展回顾性分析。分析患者基本人口学特征、生命体征、既往史、主要临床症状及诊断、疗效结果分析、治疗期间不良反应发生情况,为优化诊疗方案寻求循证医学支持。结果抗酸药记录表1填写者202例,其中铝镁混悬液(Ⅱ)为抗酸药物使用最常见药物。使用铝镁混悬液(Ⅱ)治疗的130例患者中男性76例,女性54例;年龄阶段以23~55岁居多;收缩压平均值106~120mmHg居多;舒张压平均值66~80mmHg居多;体重平均值51~70kg居多;心率平均值76~90次/分居多;既往疾病史中发生率最高的为高血压;个人史中发生率最高为饮酒史;既往治疗用药最常见为奥美拉唑。常出现的几种症状发生率依次为反酸、烧心、腹痛、嗳气、黑便;而临床诊断统计中显示主要为慢性胃炎。铝镁混悬液(Ⅱ)治疗130例患者的总体疗效有效率为95.89%。药物不良反应者1例,具体为大便黏稠和胃肠道不适。结论铝镁混悬液(Ⅱ)在酸相关性疾病中临床应用较为普遍,使用群体较为广泛,临床治疗疗效较好,且安全性较好。

  关键词:酸相关性疾病;症状;治疗;铝镁混悬液(Ⅱ);应用现状

  0引言

  酸相关性疾病是指由于胃酸分泌过多或胃黏膜屏障功能减弱导致的胃肠道症状的一类疾病,具体包括胃溃疡(胃黏膜受到侵蚀、损伤,形成慢性或急性溃疡)、十二指肠溃疡(发生在十二指肠部位的溃疡)等[1]。酸相关性疾病对患者的健康危害较大,如胃溃疡等疾病破坏了黏膜屏障,易引发消化道出血[2]。部分患者由于长期胃黏膜受到侵蚀,有可能发展成为胃癌。临床治疗酸相关性疾病常用方式有药物干预、生活方式调整、手术干预等,常用药物有质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、抗生素、胃黏膜保护剂等。近年来,随着临床医药理念不断发展,铝镁混悬液(Ⅱ)在酸相关性疾病治疗中应用频率有所升高,铝镁混悬液(Ⅱ)是一种抗酸药,其主要成分为氢氧化铝和氢氧化镁[3]。它可中和胃酸,减少胃酸的分泌,还具有保护胃黏膜的作用,能够减少胃黏膜受到酸性物质的刺激和损害。本研究对我院收入的130例酸相关性疾病患者铝镁混悬液(Ⅱ)应用情况进行分析,现将结果报告如下。

  1资料与方法

  1.1一般资料


  选取2022年4月—2023年4月本院收治的酸相关性疾病患者202例临床资料开展回顾性分析,其中男118例,女84例,年龄为23~84岁,平均54岁。纳入标准:①近2个月来反复发作上腹痛、烧心和(或)反酸症状中任两项或两项以上症状;②试验开始前1周未使用其他抑制胃酸药物或抑制胃酸效果不佳;③年龄不低于18岁;④临床资料完整。排除标准:①严重的心、肺、肝功能不全者;②消化道梗阻患者;③肾功能不全者或有肾病史患者;④低磷血症;⑤胃泌素瘤患者;⑥有本药物过敏史者;⑦研究期间需要应用四环素患者;⑧精神疾病患者;⑨进入研究前3个月参加过任何药物临床试验者。本项研究方案已取得院伦理委员会审批。

  1.2方法

  从HIS系统中收集于2022年4月—2023年4月酸相关性疾病患者临床信息及医嘱相关资料,根据抗酸记录表情况评估铝镁混悬液(Ⅱ)应用情况。对应用铝镁混悬液(Ⅱ)患者,根据其性别、年龄、病症等信息进行分类分析,评估铝镁混悬液(Ⅱ)患者人口学特征、生命特征、既往病史、主要临床症状及诊断、疗效结果、不良反应等。

  1.3研究目的

  了解铝镁混悬液(Ⅱ)在酸相关性疾病中临床诊疗现状,推广临床治疗经验、推动诊疗临床中的规范化与个体化的有机结合,为优化诊疗方案寻求循证医学支持。

  1.4统计学处理

  应用Excel软件整理数据,并使用SPSS 22.0进行数据分析。计数资料用(n,%)表示,并进行描述性统计。

  2结果

  2.1抗酸药使用记录


  抗酸药记录表1填写者202例,全部填写;抗酸药记录表2填写者65例;抗酸药记录表3填写者3例。其中铝镁混悬液(Ⅱ)为记录表1、记录表2、记录表3上抗酸药物使用最常见药物。见表1。
 

 
  2.2人口学特征

  使用铝镁混悬液(Ⅱ)治疗的130例患者中男性患者76例,女性患者54例;最小值23岁,最大值84岁,年龄阶段以23~55居多。见表2。
 

 
  2.3生命体征

  统计分析130名患者收缩压(mmHg)、舒张压(mmHg)、体重(kg)、心率(次/分),其中收缩压平均值106~120mmHg居多(56例,43.07%);舒张压平均值66~80mmHg居多(86例,65.84%);体重平均值51~70kg居多(86例,65.84%);心率平均值76~90次/分居多(62例,48.02%)。

  2.4既往史

  调研的130例患者中,既往疾病史中发生率最高的为高血压(42例,32.62%);个人史中发生率最高为饮酒史(104例,80.01%);既往治疗用药最常见为奥美拉唑(6例,4.90%)。

  2.5主要临床症状及诊断

  130例患者症状描述不同,同一患者可出现多种症状,本研究对常出现的几种症状进行统计,发生率依次为反酸(52例,40.09%)、烧心(39例,30.19%)、腹痛(37例,28.22%)、嗳气(28例,21.29%)、黑便(24例,18.81%);而在130例调研患者诊断统计中显示主要为慢性胃炎(72例,55.45%)。

  2.6疗效结果分析

  130例患者中总体疗效有效率为95.89%,且临床症状改善主要为烧心、腹胀、腹痛等异常感觉消失(118例,90.59%)。

  2.7药物不良反应

  130例患者中出现药物不良反应者一例,具体为大便黏稠和胃肠道不适。

  3讨论

  铝镁混悬液(Ⅱ)是常用的抗酸药之一,在治疗轻度和中度酸相关性疾病方面具有很好的效果[4]。铝镁混悬液(Ⅱ)可缓解胃灼热、反酸等症状,并可形成保护性膜覆盖在食管黏膜表面,减轻炎症和损伤。铝镁混悬液(Ⅱ)能中和胃酸,降低胃酸的酸度,从而减轻炎症和不适感[5]。但需要注意的是,对于重度病情或长期使用酸相关性疾病可能存在一定应用风险,需要在医生的指导下正确使用,且铝镁混悬液(Ⅱ)也可能会与某些药物相互作用,影响其吸收效果,因此在使用时应遵医嘱[6]。本研究报告了130例应用铝镁混悬液(Ⅱ)的酸相关性疾病患者具体应用情况与疗效。

  本研究结果显示,抗酸药记录表1填写者202例,全部填写;抗酸药记录表2填写者65例;抗酸药记录表3填写者3例。其中铝镁混悬液(Ⅱ)为记录表1、记录表2、记录表3上抗酸药物使用最常见药物。这说明对酸相关性疾病患者,较其他药物,铝镁混悬液(Ⅱ)应用频率较高。原因在于,作为抗酸药,铝镁混悬液(Ⅱ)能够快速中和胃酸,缓解胃酸反流、胃痛、食道疼痛等症状。同时,由于其还具有保护黏膜的作用,因此对于轻度和中度的酸相关性疾病治疗效果较好。

  此外,本研究结果显示,使用铝镁混悬液(Ⅱ)治疗的130例患者中男性76例,女性54例;最小值23岁,最大值84岁,年龄阶段以23~55居多。130名患者收缩压平均值106~120mmHg居多;舒张压平均值66~80mmHg居多;体重平均值51~70kg居多;心率平均值76~90次/分居多。130例患者中,既往疾病史中发生率最高的为高血压;个人史中发生率最高为饮酒史;既往治疗用药最常见为奥美拉唑。这说明铝镁混悬液(Ⅱ)应用人群范围较广,同时可显示酸相关性疾病患病人群年龄、血压、疾病史等特点。如23~55岁的人群中,工作压力、生活压力等因素常常引发精神紧张、情绪波动等不良情绪,这也可能会加重酸相关性疾病的发生和恶化,因此这个范围内人群应用铝镁混悬液(Ⅱ)干预概率更高。

  在本研究中,130例患者症状发生率依次为反酸、烧心、腹痛、嗳气、黑便,诊断统计主要为慢性胃炎,这符合慢性胃炎发病率较高的流行病学数据。130例患者中总体疗效有效率为95.89%,且临床症状改善主要为烧心、腹胀、腹痛等异常感觉消失。说明铝镁混悬液(Ⅱ)对酸相关性疾病治疗有效性与安全性较高,这可能与铝镁混悬液(Ⅱ)能够迅速中和胃酸,通常在服用后15分钟就能够感受到明显的舒适感以及铝镁混悬液(Ⅱ)对其他药物的吸收影响较小,不会影响同时服用的其他药物的疗效有关。由于铝镁混悬液(Ⅱ)是口服抗酸药物,与其他口服药物相比,其副作用通常较小,且铝和镁是重要的营养元素,且在适当的剂量下并不会对身体产生负面影响。

  综上所述,铝镁混悬液(Ⅱ)在酸相关性疾病中临床应用较为普遍,使用群体较为广泛,临床治疗疗效较好,且安全性较好。

  参考文献

  [1]Wang M,Lin X,Yang X,et al.Research progress on related mechanisms of uric acid activating NLRP3 inflammasome in chronic kidney disease[J].Ren Fail,2022,44(1):615-624.

  [2]Haikonen R,Kärkkäinen O,Koistinen V,et al.Diet-and microbiota-related metabolite,5-aminovaleric acid betaine(5-AVAB),in health and disease[J].Trends Endocrinol Metab.2022,33(7):463-480.

  [3]黄志豪,林梓瀚,李静慧.质子泵抑制剂联合铝镁加混悬液治疗胃内镜黏膜下剥离术术后溃疡的临床价值[J].医学理论与实践,2023,36(3):419-421.

  [4]屈重行,葛瑞瑞.兰索拉唑联合铝镁混悬液治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的观察[J].实用中西医结合临床,2020,20(17):16-17.

  [5]颜耀东,温泉,董宏鸿,等.铝镁混悬液治疗胃酸相关性症状的临床疗效和安全性研究[J].临床药物治疗杂志,2016,14(3):33-36.

  [6]曾圆.艾司奥美拉唑联合莫沙必利和铝镁加混悬液治疗反流性食管炎疗效观察[J].天津药学,2022,34(2):47-50.
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