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个体化营养护理与心理护理对妊娠糖尿病患者血脂、并发症及满意度的影响论文

 人参与  2024-12-27 09:35:30  分类 : 医学  点这评论  作者：团论文网  来源：https://www.tuanlunwen.com/
　　摘要：目的探究个体化营养护理与心理护理对妊娠糖尿病患者血脂、并发症及满意度的影响。方法将2021年7月—2023年7月本院收治的112例妊娠糖尿病患者纳入研究，根据随机数字表法将其分为对照组（n=56）、观察组（n=56）。对照组采用常规护理，观察组采用个性化营养护理联合心理护理，对比两组血脂、并发症及护理满意度。结果观察组护理后甘油三酯及总胆固醇水平均低于对照组（P<0.05）；观察组并发症出现率小于对照组（P<0.05）；观察组护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论个性化营养护理联合心理护理可有效改善妊娠糖尿病患者的血脂水平，减少并发症，提高患者的护理满意度。

　　关键词：个性化营养护理；心理护理；妊娠糖尿病；血脂

　　0引言

　　妊娠糖尿病是妊娠期妇女中常见的代谢障碍疾病，其特点是妊娠期发生糖耐量减低，且有血糖控制不佳等表现。妊娠糖尿病不仅影响母婴的健康，还可能导致血脂异常和并发症的发生。因此，个体化营养护理和心理护理对妊娠糖尿病患者的血脂、并发症及满意度的影响具有重要意义。个体化营养护理是根据患者的具体情况制订个性化的膳食指导计划，其目的是通过合理的饮食控制来达到良好的血糖和血脂控制的目标[1-3]。其中，心理护理在妊娠糖尿病治疗中扮演着重要角色，妇女患妊娠糖尿病后往往会出现情绪波动和压力增加等情况。患者在长期面对血糖监测、饮食控制、药物治疗等一系列治疗措施后，可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。尽管个体化营养护理和心理护理在妊娠糖尿病的治疗中具有重要的作用，但相关研究相对较少。因此，本研究旨在探索个体化营养护理和心理护理对妊娠糖尿病患者血脂、并发症及护理满意度的影响，旨在为妊娠糖尿病的综合护理提供依据，改善治疗效果，分析结果如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　选取2021年7月—2023年7月本院收治的112例妊娠糖尿病患者进行研究根据随机数字表法分成两组，每组各56例。对照组：初产妇36例，经产妇20例，年龄为25～37岁，平均（31.0±2.0）岁。观察组：初产妇35例，经产妇21例，年龄为26～36岁，平均（31.0±1.7）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。纳入标准：①患者年龄均在20-40岁之间；②患者及家属签署文件，表示自愿参与研究中；③临床资料完整且真实。排除标准：①存在认知或者精神方面障碍情况者；②无法有效配合情况者；③中途退出者。本研究获得了本院医学伦理委员会的批准。

　　1.2方法

　　1.2.1对照组

　　对患者进行常规护理、健康教育；指导患者合理饮食，并控制糖类食物摄入量；安抚患者情绪，以减轻患者心理负担；指导患者餐后30min可进行散步，保证每天运动量；为患者提供安静舒适的病房环境，并告知其他注意事项等。

　　1.2.2观察组

　　对患者进行个性化营养护理联合心理护理，内容如下。

　　（1）组建护理团队。团队组成包括营养师、产科医师以及产科护士等，根据患者的血糖、血脂等检查结果为其制订有效的营养计划，并确保能够有效执行。

　　（2）实施心理护理。通过健康宣教的方式，向患者及家属详细介绍妊娠期糖尿病的相关知识，以及强调控制血糖稳定的重要性和降糖治疗的必要性。其次，根据患者喜好为其播放一些比较舒缓的胎教音乐，使患者保持身心放松。

　　（3）实施个性化营养护理。详细了解患者的性格特点、疾病掌握程度以及文化程度等，并利用通俗易懂的话语向患者详细介绍营养计划。根据患者饮食喜好、体重、血糖等，营养师有效地调整患者饮食计划，如每日摄入的碳水化合物应占总能量的50%～60%，以保证胎儿大脑获得足够的能量并避免发生酮症；每日摄入的蛋白质占总能量的15%～20%，其中动物性蛋白质至少占1/3；脂肪占总能量的25%～30%，以不饱和脂肪酸为主。

　　（4）指导运动。运动干预应充分体现个体化及安全性的特点，并结合孕妇自身身体条件，科学地把握运动的时间和强度；避免患者在空腹或胰岛素过高的情况下运动；避免患者做剧烈运动，运动方式以有氧运动最好，强度以孕妇能耐受为原则；护理人员保持亲切口吻并认真回答患者提出的一系列问题，提高患者信任感，保持良好护患关系；指导患者在餐后可以适当运动，同时对血糖、血脂的水平进行相应监测，并根据评估水平及时调整营养方案。

　　1.3观察指标

　　（1）分析血脂水平：包括甘油三酯及总胆固醇，采用GGP-PAP法测定患者甘油三酯水平、CHDO-PAP测定总胆固醇水平。

　　（2）分析并发症：总发生率=[（羊水过多+感染+胎膜早破）/患者总例数]×100%。

　　（3）分析护理满意度：根据我院自制量表评估，分值总分为100分，0~59分为不满意，60~89分为基本满意，90~100分为非常满意。

　　1.4统计学方法

　　数据使用SPSS 26.0软件进行分析。计数资料用均数±标准差（x—±s）表示，采用t检验；计数自量用率[n(%)]表示，采用χ2检验。以P<0.05表示差异有统计学意义。

　　2结果

　　2.1两组患者血脂水平对比

　　观察组护理后甘油三酯、总胆固醇水平均低于对照组（P<0.05），见表1。
 

 
　　2.2两组患者并发症发生情况对比

　　观察组并发症发生率比对照组更低（P<0.05），见表2。
 

 
　　2.3两组患者护理满意度对比

　　观察组护理满意度比对照组更高（P<0.05），见表3。
 

 
　　3讨论

　　随着人们生活水平的不断提高，妊娠糖尿病的发病率也越来越高。如果不控制好患者的血糖，不仅会对胎儿的身体健康产生很大影响，同时也会威胁孕妇生命安全，增加孕妇并发症。因此，对妊娠糖尿病患者进行及时有效的治疗非常重要。很多患者在疾病影响下，容易产生焦虑、恐惧等负性情绪，对疾病康复产生不利影响。因此，护理人员需要采取有效手段，帮助患者改善心理状态，提高治疗配合度，以保护母婴安全。

　　个体化营养护理和心理护理在妊娠糖尿病治疗中的综合应用中具有显著的优势和潜力。个体化营养护理根据患者的特殊需求制定个性化的膳食指导，可以更好地控制患者的血糖和血脂水平，从而减少妊娠糖尿病并发症的发生，研究结果表明观察组患者血脂指标得到明显改善，这可能与针对患者的特殊情况进行的膳食控制有关。个体化营养护理还可以帮助患者更好地了解和掌握饮食管理的方法，提高患者在饮食选择和食量控制方面的自我效能感[4-5]。心理护理在妊娠糖尿病治疗中的作用也不可忽视，研究表明心理护理的实施可以减轻患者的情绪压力和焦虑，提高患者对治疗的接受度和满意度，还可以帮助患者积极应对和适应治疗过程，减少焦虑和抑郁等负面情绪，以提高治疗效果。因此，分析原因这可能与心理护理对患者的情绪支持和心理疏导有关。个体化营养护理和心理护理在妊娠糖尿病治疗中的综合应用不仅有助于提高整体护理效果，还可以为患者提供全方位的支持和管理，同时满足患者的生理和心理需求[6-8]。

　　其次，个体化营养护理和心理护理的共同实施可以在帮助患者控制血糖和血脂的同时，减少妊娠糖尿病的并发症风险，提高患者的整体健康水平。本次研究中，观察组并发症更少，充分说明个性化营养护理和心理护理发挥的重要作用，可以有效控制患者并发症，降低患者并发症风险，对患者预后改善有重要意义。此外，个体化营养护理和心理护理的协同作用还可以增加患者的治疗依从性和满意度，提高治疗效果，如通过护患之间有效谈话，能够帮助患者从正确的角度看待疾病，并坚定康复信心，使患者获得更加满意的临床护理效果。然而，个体化营养护理和心理护理在妊娠糖尿病治疗中的应用还存在一些问题和挑战。首先，个体化营养护理需要专业医生的参与，并针对患者的特殊情况进行定制，这需要较高的专业水平和人力物力支持。在资源匮乏的地区，实施个体化营养护理可能面临一定的困难。其次，心理护理的实施需要专业心理咨询师或心理医生的参与，这对医疗机构来说也是一个挑战。此外，研究结果可能受到个体差异和干预方法的限制，需要进一步的研究来验证和完善相关的治疗方案。

　　综上所述，个体化营养护理和心理护理在妊娠糖尿病治疗中的综合应用对于改善血脂、减少并发症、提高患者满意度具有积极影响。个体化营养护理和心理护理的协同实施能够为患者提供全方位的支持和管理，更好地满足患者的需求，并有望为妊娠糖尿病的综合护理提供新的思路和方法。然而，个体化营养护理和心理护理的应用还需要进一步的研究和实践来验证其有效性和可行性，并解决在实施过程中所面临的问题和挑战。

　　参考文献

　　[1]靳慧,殷雁南,王凤娇.心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病患者中的应用效果[J].心理月刊,2022,17(21):96-98.

　　[2]陈佳华,沈婷,林玲.个体化营养指导联合运动康复护理在妊娠糖尿病患者中的应用效果[J].当代护士(上旬刊),2022,29(11):105-107.

　　[3]刘淑英.心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用及对生活质量的影响[J].糖尿病新世界,2022,25(13):118-121.

　　[4]李思龙,卢舒婷,钟碧琼.个性化营养指导在妊娠糖尿病患者护理中的效果分析[J].糖尿病新世界,2022,25(11):119-123.

　　[5]李莉.心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用效果研究[J].糖尿病新世界,2022,25(1):160-164.

　　[6]张振云.营养均衡饮食疗法在妊娠糖尿病患者产后护理中的应用价值探讨[J].中国社区医师,2021,37(22):162-163.

　　[7]刘亚鑫,袁健,赵琳等.自我效能护理联合个体化营养指导在妊娠糖尿病患者中的应用效果[J].中国民康医学,2021,33(5):164-166.

　　[8]赵颖.心理护理联合运动疗法对妊娠糖尿病患者的影响[J].中国医药指南,2021,19(5):159-160.
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